Взаимосвязь когнитивных и аффективных расстройств с генерализованными и фокальными типами эпилепсии
УДК 616.89-008.454-06:616.853
DOI: 10.22138/2500-0918-2018-15-1-96-103
Е.А. Народова, Н.А. Шнайдер, В.В. Народова, П.В. Москалева, Д.В. Дмитренко
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Г. Красноярск, Российская Федерация
Резюме. Цель. Настоящий обзор посвящен проблемам взаимосвязи когнитивных и аффективных расстройств с генерализованными и фокальными типами эпилепсии. Материалы и методы. Литературный поиск проводился в отечественной и зарубежных базах данных за период с 2010–2017 гг. В данный обзор были включены только полнотекстовые издания в количестве 37. Результаты. В результате поиска была выявлена широкая распространенность сопутствующих эпилепсии когнитивных нарушений, значительно утяжеляющих течение основного заболевания и проявляющихся нарушением памяти, недостаточностью внимания, снижением интеллекта и др. Данные нарушения встречаются с высокой частотой как при лобно-долевой, так и при височно-долевой эпилепсиях. Многие авторы солидарны в том, что нет статистически значимой разницы в нарушении когнитивных функций между группами больных с височной и лобной эпилепсиями, что объясняется короткими ассоциативными связями между корой лобных и височных долей головного мозга. Несмотря на то, что в литературе встречаются данные о более редкой распространенности когнитивных нарушений при идиопатической эпилепсии, авторами описаны данные нарушения и у этой группы больных. Также немаловажное место занимают сопутствующие тревожные и депрессивные расстройства, которые в совокупности с когнитивными нарушениями могут привести к стигматизации пациента в социуме. Выводы. Необходима дальнейшая разработка и внедрение новых методов диагностики и коррекции когнитивных нарушений при фармакорезистентной эпилепсии.
Ключевые слова: симптоматическая структурная эпилепсия, фармакорезистентность, фармакорезистентная эпилепсия, взрослые, тревожность, депрессия, когнитивные расстройства
Дата поступления 23.11. 2017
Образец цитирования:
Е.А. Народова, Н.А. Шнайдер, В.В. Народова, П.В. Москалева, Д.В. Дмитренко. Взаимосвязь когнитивных и аффективных расстройств с генерализованными и фокальными типами эпилепсии. Вестник уральской медицинской академической науки. 2018, Том 15, №1, с. 33–41, DOI: 10.22138/2500-0918-2018-15-1-33-41
ЛИТЕРАТУРА:
1. Киссин М.Я. Клиническая эпилептология. М.: Гэотар-Медиа; 2009.
2. Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин. Руководство для врачей. М.: Медицина; 2010.
3. Костылев А.А., Пизова Н.В., Пизов Н.А. Когнитивные нарушения при эпилепсии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013; 4: 66-70.
4. Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Холин А.А. Эпилептические энцефалопатии и схожие синдромы у детей. М.: АртСервис Лтд; 2011.
5. Baker G.A., Taylor J., Aldenkamp A.P. Newly diagnosed epilepsy: cognitive outcome after 12 months. Epilepsia. 2011; 52: 1084–91.
6. Карлов В.А. Развивающийся, инволюционирующий мозг, цереброваскулярные заболевания и эпилепсия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2009; 109(3): 4–7.
7. Smith M.L., Elliott I., Naguiat A. Sex differences in episodic memory among children with intractable epilepsy. Epilepsy Behav. 2009; 14(1): 247–9. DOI: http: //dx.doi.org/10.1016%2Fj.yebeh. 2008.08.010.
8. Бурд С.Г., Ридер Ф.К., Бадалян О.Л., Авакян Г.Г., Чуканова А.С. Депрессия и эпилепсия: две стороны одной медали. Русский медицинский журнал. 2008; 16(12): 1653–8.
9. Sgobio C., Ghiglieri V., Costa C., Bagetta V., Siliquini S., Barone I. et al. Hippocampal synaptic plasticity, memory, and epilepsy: effects of long-term valproic acid treatment. Biol. Psychiatry. 2010; 67(6): 567–74. DOI: http: //dx.doi.org/10.1016%2Fj.biopsych.2009.11.008.
10. Cavanna A.E., Ali F., Rickards H.E., McCorry D. Behavioral and cognitive effects of antiepileptic drugs. Discov. Med. 2010; 9(45): 138–44.
11. Власов П.Н., Андреева О.В. Особенности терапии эпилепсии у пациентов среднего и пожилого возраста. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2009; 1: 54–58.
12. Loring D.W., Williamson D.J., Meador K.J. Wiegand F., Hulihan J. Topiramate dose effects on cognition: a randomized double-blind study. Neurology. 2011; 76(2): 131–7. DOI: http: //dx.doi.org/10.1212%2FWNL.0b013e318 206ca02.
13. Shaymaa J.M., Zaid Al-Madfai, Mazin M. H. Al-Owath. Electrophysiologic study of cognitive functions in epileptic patients. J. Fac. Med. Baghdad. 2011; 53(3): 274–79.
14. Shinnar S., Bello J.A., Chan S., Hesdorffer D.C., Lewis D.V., Macfall J. et al. MRI abnormalities following febrile status epilepticus in children: the FEBSTAT study. Neurology. 2012; 79(9): 871–877. DOI: 10.1212/WNL.0b013e318266fcc5.
15. Scanlon C., Mueller S.G., Cheong I., Hartig M., Weiner M.W., Laxer K.D. Grey and white matter abnormalities in temporal lobe epilepsy with and without mesial temporal sclerosis. J. Neurol. 2013; 260(9): 2320-9. DOI: 10.1007/s00415-013-6974-3.
16. Fahoum F., Lopes R., Pittau F., Dubeau F., Gotman J. Widespread epileptic networks in focal epilepsies-EEG-fMRI study. Epilepsia. 2012; 53(9): 1618–1627. DOI: 10.1111/j.1528-1167.2012.03533.x.
17. Malmgren K., Thom M. Hippocampal sclerosis-origins and imaging. Epilepsia. 2012; 53(Suppl. 4): 19–33. DOI: 10.1111/j.1528-1167.2012.03610.x.
18. Morita M.E., Yasuda C.L., Betting L.E., Pacagnella D., Conz L., Barbosa P.H. et al. MRI and EEG as long-term seizure outcome predictors in familial mesial temporal lobe epilepsy. Neurology. 2012; 79(24): 2349–2354. DOI: 10.1212/WNL.0b013e318278b63f.
19. Hamed S.A. Cognitive Aspects in Idiopathic Epilepsy. New York: Nova Science Publishers Inc.; 2011.
20. Торопина Г.Г., Арина Г.А., Зенкова А.Л., Миронова М.Л. Современные представления о характере и патогенезе когнитивных нарушений у больных эпилепсией. Обзор литературы. Неврологический журнал. 2014; 19(3): 36-49.
21. O'Muircheartaigh J., Vollmar C., Barker G.J., Kumari V., Symms M.R., Thompson P. et al. Abnormal thalamocortical structural and functional connectivity in juvenile myoclonic epilepsy. Brain. 2012; 135(12): 3635-44. DOI: 10.1093/brain/aws296.
22. Wandschneider B., Thompson P.J., Vollmar C., Koepp M.J. Frontal lobe function and structure in juvenile myoclonic epilepsy: a comprehensive review of neuropsychological and imaging data. Epilepsia. 2012; 53(12): 2091–8.
23. Krauss G.L. Cognitive Activation of «Hyperexcitable Cortex» in JME: Can It Trigger Seizures? Epilepsy Curr. 2011; 11(6): 184–5.
24. Koepp M.J., Woermann F., Savic I., Wandschneider B. Juvenile myoclonic epilepsy-neuroimaging findings. Epilepsy Behav. 2013; 28 (Suppl. 1): S40–4. DOI: http: //dx.doi.org/10.1016%2Fj.yebeh.2012.06.035.
25. Ebus S., Arends J., Hendriksen J., van der Horst E., de la Parra N., Hendriksen R. et al. Cognitive effects of interictal epileptiform discharges in children. Eur. J. Paediatr. Neurol. 2012; 16(6): 697–706. DOI: http: //dx.doi.org/10.1016%2Fj.ejpn. 2012.05.010.
26. Москалева П.В., Шилкина О.С., Шнайдер Н.А. Когнитивные расстройства при юношеской миоклонической эпилепсии. В кн.: Конгресс с международным участием «Давиденковские чтения»: сборник тезисов. СПб.; 2017: 385.
27. Lee J.M., Kim S.Y., Hwang Y.H., Lee H.W., Suh C.K., Park S.P. Longitudinal Assessment of Cognitive Function in Patients with Juvenile Myoclonic Epilepsy. J. Korean Epilepsy. 2008; 12(2): 85-91.
28. Wandschneider B., Thompson P.J., Vollmar C., Koepp M.J. Frontal lobe function and structure in juvenile myoclonic epilepsy: a comprehensive review of neuropsychological and imaging data. Epilepsia. 2012; 53(12): 2091-8. DOI: 10.1111/epi.12003. Epub 2012 Oct 25.
29. Zeman A., Kapur N., Jones-Gotman M., eds. Epilepsy and Memory. Oxford: University Press; 2012.
30. Dabbs K., Becker T., Jones J., Rutecki P., Seidenberg M., Hermann B. Brain structure and aging in chronic temporal lobe epilepsy. Epilepsia. 2012; 53(6): 1033–43. DOI: http: //dx.doi.org/10.1111%2Fj.1528-1167.2012.03447.x.
31. Alessio A., Kobayashi E., Damasceno B.P., Lopes-Cendes I., Cendes F. Evidence of memory impairment in asymptomatic individuals with hippocampal atrophy. Epilepsy Behav. 2004; 5(6): 981–7.
32. Краснов В.Н. Расстройства аффективного спектра. М.: Практическая медицина; 2011.
33. Вассерман Л.И., Ананьев Н.И., Горелик А.Л., Ежова Р.В., Ершов Б.Б., Липатова Л.В. и др. Аффективно-когнитивные расстройства: методология структурно-функциональных соотношений на модели височной эпилепсии. Вестник ЮУрГУ. Серия «Психология». 2013; 6(1): 67–71.
34. Мазо Г.Э., Незнанов Н.Г. Терапевтически резистентные депрессии. СПб.: Береста; 2012.
35. Усюкина М.В., Корнилова С.В., Лаврущик М.В., Шахбази Т.А. Негативные психические расстройства при эпилепсии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсаков. 2014; 144(4-2): 3–7.
36. Калинин В.В. Коррекция аффективных и когнитивных нарушений у больных эпилепсией и значение ламотриджина. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013; 2: 78–83.
37. Стародубцев А.В., Коробейников И.В., Рожкова Н.Ю. Когнитивные нарушения у больных с очаговыми формами эпилепсии. Сибирский медицинский журнал. (Иркутск). 2013; 121(6): 101–103.
Авторы
Народова Екатерина Андреевна
К.м.н., ассистент кафедры нервных болезней с курсом медицинской реабилитации ПО
katya_n2001@mail.ru
Шнайдер Наталья Алексеевна
Д.м.н., профессор, зав. кафедрой медицинской генетики и клинической нейрофизиологии ИПО
naschnaider@yandex.ru
Народова Валерия Вячеславовна
Д.м.н., профессор кафедры нервных болезней с курсом медицинской реабилитации ПО
narodova_v@mail.ru
Москалева Полина Викторовна
Студентка
Polina-Moscaleva@yandex.ru
Дмитренко Диана Викторовна
Д.м.н., доцент кафедры медицинской генетики и клинической нейрофизиологии ИПО
mart2802@yandex.ru
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Российская Федерация, 660077, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1