ВРОЖДЕННЫЙ И ПРИОБРЕТЕННЫЙ ИММУНИТЕТ У ЖЕНЩИН С ГЕСТАЦИОННЫМ И/ИЛИ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА И ИХ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
DOI: 10.22138/2500-0918-2024-21-4-409-421
УДК 618.3-06
Б.А. Бахметьев
«Институт экологии и генетики микроорганизмов УрО РАН» –
филиал ФГБУН «Пермского федерального исследовательского центра УрО РАН»,
г. Пермь, Российская Федерация
Резюме. Цель исследования – изучение лабораторных показателей, отражающих состояние врожденного и приобретенного иммунитета у женщин после родов с гестационным и/или диабетом 2 типа и их новорожденных детей. Материал и методы. Проанализированы популяционный состав клеток периферической и пуповинной крови и молозива, оценены фагоцитарная активность нейтрофилов и моноцитов, спонтанная и зимозан-индуцированная люминол-зависимая хемилюминесценция; концентрация гормонов (инсулин, лептин, инсулиноподобный фактор роста-1, соматотропный гормон, кортизол, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, дегидроэпиандестерон), иммуноглобулины и цитокины (IL-1β, IL-8, IFN-α, IFN-γ, IL-17, IL-18, TNF-α, IL-4, IL-10, TGFβ1, TGFβ2, G-CSF и GM-CSF). Результаты. Анализ состава периферической крови показал, что в сравнении с женщинами, родившими естественным путем или подвергнутым кесареву сечению, роженицы с диабетом имели пониженное количество нейтрофилов. При любом варианте реакции люминол-зависимой хемилюминесценции лейкоцитов у женщин с гестационным диабетом продемонстрирована меньшая активность клеток, чем у рожениц контрольных групп. Фенотипический состав лимфоцитов крови при гестационном диабете существенно отличался от контрольных значений: было сниженным относительное число CD19⁺ — иCD4⁺-клеток и повышенным численность CD8⁺-клеток, что сопровождалось двукратным уменьшением отношенияCD4⁺/CD8⁺. Кроме того, обнаружены значимые корреляции между уровнем инсулина в крови и числом CD19⁺ (r=0,93), абсолютным числом CD8⁺ (r=0,89), фагоцитарной активностью нейтрофилов (r=-0,79) и моноцитов (r=-0,78) и временем развития максимума спонтанной люминол-зависимой хемилюминесценции лейкоцитов (r=-0,77). Наряду со снижением численности нейтрофилов и функциональной активности клеток в люминол-зависимой хемилюминесценции лейкоцитов, количество лимфоцитов у новорожденных при гестационном диабете увеличивалось. При гестационном диабете у таких новорожденных не удалось обнаружить субпопуляцию NKТ-клеток. Вывод. Результаты данного исследования свидетельствуют об опасности развития у вскармливаемого грудью новорожденного при гестационном диабете не только метаболических, но и иммунных расстройств.
Ключевые слова: гестационный диабет, новорожденные, кормящие женщины, молоко, кровь, иммунофенотипирование, цитокины, гормоны
Конфликт интересов отсутствует.
Контактная информация автора, ответственного за переписку:
Бахметьев Борис Аркадьевич
bachmetyev@mail.ru
Дата поступления: 01.09.2024
Образец цитирования: Бахметьев Б.А. Врожденный и приобретенный иммунитет у женщин с гестационным и/или диабетом 2 типа и их новорожденных детей. [Электронный ресурс] Вестник уральской медицинской академической науки. 2024, Том 21, № 4, с. 409–421, DOI: 10.22138/2500-0918-2024-21-4-409-421
Благодарности
Работа выполнена в рамках госзадания ИЭГМ УрО РАН (№ гос, регистрации 124020500027-7).
ЛИТЕРАТУРА
1. Di Mario U., Dotta F., Gargiulo P., Sutherland J., Andreani D., Guy K., Pachi A., Fallucca F. Immunology in diabetic pregnancy: activated T cells in diabetic mothers and neonates, Diabetologia. 1987; 30(2):66-71. doi:10.1007/bf00274573.
2. Lapolla A., Dalfrà M.G., Sanzari M., Fedele D., Betterle C., Masin M., Zanchetta R., Faggian D., Masotti M., Nucera V., Plebani M. Lymphocyte subsets and cytokines in women with gestational diabetes mellitus and their newborn. Cytokine. 2005; 31(4):280-7. doi:10.1016/j.cyto.2005.05.004
3. Lapolla A., Sanzari M., Marini S., Floriani F., Piva I., Erle G., Fedele D A study on lymphocyte subpopulations in diabetic pregnant women and their newborn. Ann Ist Super Sanita. 1997; 33(3):429-32.
4. Roll U., Scheeser J., Standl E., Ziegler A.G. Alterations of lymphocyte subsets in children of diabetic mothers. Diabetologia. 1994. 37(11):1132-41. doi:10.1007/bf00418377.
5. Nikolajczyk B.S., Jagannathan-Bogdan M., Shin H., Gyurko R. State of the union between metabolism and the immune system in type 2 diabetes. Genes Immun. 2011; 12(4):239-50.
6. Lapolla A., Sanzari M.C., Zancanaro F., Masin M., Guerriero A., Piva I., Toniato R., Erle G., Plebani M., Fedele D. A study on lymphocyte subpopulation in diabetic mothers at delivery and in their newborn. Diabetes Nutr Metab. 1999; 12(6):394-9.
7. Atègbo J.M., Grissa O., Yessoufou A., Hichami A., Dramane K.L., Moutairou K., Miled A., Grissa A., Jerbi M., Tabka Z., Khan N.A. Modulation of adipokines and cytokines in gestational diabetes and macrosomia. J Clin Endocrinol Metab. 2006; 91(10):4137-43. doi:10.1210/jc.2006-0980.
8. Holm B.C., Svensson J., Akesson C., Arvastsson J., Ljungberg J., Lynch K., Ivarsson S., A., Lernmark A., Cilio C.M. Evidence for immunological priming and increased frequency of CD4⁺CD25⁺ cord blood T cells in children born to mothers with type 1 diabetes. Clin Exp Immunol. 2006; 146(3):493-502. doi:10.1111/j.1365-2249.2006.03243.x.
Автор
Бахметьев Борис Аркадьевич
«Институт экологии и генетики микроорганизмов Уральского отделения Российской академии наук» – филиал Федерального государственного бюджетного учреждения науки «Пермского федерального исследовательского центра Уральского отделения Российской академии наук» (ИЭГМ УрО РАН)
К. м. н., доцент, ведущий научный сотрудник лаборатории иммунорегуляции
Пермь, Российская Федерация
bachmetyev@mail.ru