ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЧАСТОТЫ ВСТРЕЧАЕМОСТИ ЛЮМИНАЛЬНОГО А МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКОГО ПОДТИПА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Е.А. Новикова ¹, В.Я. Крохалев ¹, О.В. Костромина ¹, С.М. Демидов ¹, ², С.В. Сазонов ¹, ²

УДК 61:57 086
DOI: 10.22138/2500-0918-2021-18-1-35-42

¹ ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет», г. Екатеринбург, РФ;
² ГАУЗ СО «Институт медицинских клеточных технологий», г. Екатеринбург, РФ

Резюме. Материалы и методы. В данной работе проведен анализ 499 случаев инвазивного рака молочной железы. Все случаи были разделены на 5 молекулярно-биологических подтипов на основе иммуногистохимического исследования рецепторов к гормонам, Her2, Ki-67. Люминальные (А и В) с экспрессией рецепторов эстрогенов и/или прогестерона (ER+/PR+), составляющие около 50-80% от всех случаев РМЖ и потенциально чувствительные, особенно Люминальный А, к гормонотерапии. Результаты. Проведенный анализ показал, что в нашем исследовании доля Люминального А подтипа составила 37,4% и оказалась ниже, чем общепринятые значения. В группе женщин младше 40 лет (с сохраненной менструально-овариальной функцией) достоверно реже встречались случаи Люминального А подтипа (9,03%) по сравнению с группами 41-50 лет (р<0,006), 51-60 лет (р<0,001), старше 60 (р<0,001). Также наблюдалось снижение доли Люминального А подтипа среди пациенток старше 60 лет (р=0,0064). Достоверных различий между группами 41-50 и старше 60 лет не обнаружено (р=0,1868). Заключение. Обнаружено преобладание пациенток с раком молочной железы в группе от 50 до 60 лет на фоне угасания функций яичников и наступления менопаузы.

Ключевые слова: рак молочной железы, молекулярно-биологические подтипы, Люминальный А подтип, возрастные особенности

Конфликт интересов отсутствует.
Контактная информация автора, ответственного за переписку:
Сазонов Сергей Владимирович
prof-ssazonov@yandex.ru
Дата поступления 07.04.2021 г.
Образец цитирования
Новикова Е.А., Крохалев В.Я., Костромина О.В., Демидов С.М., Сазонов С.В. Возрастные особенности распределения частоты встречаемости люминального А молекулярно-биологического подтипа рака молочной железы [Электронный ресурс] Вестник уральской медицинской академической науки. 2021, Том 18, №1, с. 35–42, DOI: 10.22138/2500-0918-2021-18-1-35-42

ЛИТЕРАТУРА
1. Рагимзаде С.Е. Рак молочной железы: Эпидемиология, Факторы риска, Патогенез, Диагностика, Прогноз. Национальный центр онкологии, Баку, Азербайджанская Республика, 2016.
2. Заридзе Д.Г., Каприн А.Д., Стилиди И.С. Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них в России. Вопросы онкологии. 2018, Т. 64, № 5, 578-591.
3. Петров С.В., Ахметов Т.Р, Балатенко Н.В., Мазитова Ф.М., Галлиев М.В., Загоскину Д.О. Двадцать лет повседневной иммуногистохимической и молекулярно-цитогенетической диагностике опухолей в Татарстане: достижения и сложности при использовании в клинической онкологии, Поволжский онкологический вестник. 2016, №3 (25), 52-58.
4. Петкау В.В., Булавина И.С., Сакаева Д.Д., Страхова Н.В., Сазонов С.В. Возрастные особенности рака молочной железы. Уральский медицинский журнал. 2012, 4(96), 24-26.
5. Leonard R.C., Barrett-Lee P.J., Gosney M.A. et al. Effect of patient age on man agement decisions in breast cancer: consensus from anation al consultation. The Oncologist. 2010, 15, 657-664.
6. Yancik R., Wesley M.N., Ries L.A. et al. Effect of age and comorbidity in postmenopausal breast cancer patients age 55 years and older. JAMA 2001, Vol. 285(7), 885- 892.
7. Леонтьев С.Л., Сазонов С.В. Создание системы пересмотра иммуногистохимических исследований при диагностике рака молочной железы. Вестник Уральской медицинской академической науки. 2012, 1(38), 18-22.
8. Сазонов С.В., Леонтьев С.Л., Бриллиант А.А. Опыт работы референс-лаборатории по HER2/Neu тестированию карциномы молочной железы в Свердловской области. Вестник Уральской медицинской академической науки. 2013, №1 (43), С.56-60.
9. Франк Г.А., Андреева Ю.Ю., Виноградов И.Ю., и др. 10 лет тестирования HER2-статуса рака молочной железы в России. Архив патологии, 2012, Т.74, №5, С. 3-6. 
10. Новикова Е.А., Костромина О.В., Михайлов Д.В., Леонтьев С.Л., Сазонов С.В. Возрастные особенности молекулярно-биологических подтипов рака молочной железы. 2020, 2(17), 187-192.
11. Wilcken N., Hornbuckle J., Ghersi D. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2003, (83) 8, 411-417.
12. Diab S.G., Elledge R.M., Clark G. M. Tumor characteristics and clinical outcome of elderly women with breast cancer, 2000. 350 р.
13. Brilliant A.A., Brillant Yu.M., Sazonov S.V. Characteristics of the relation between epithelial-mesenchymal transition and proliferative activity in breast carcinomas. European Journal of Cancer. 2013, 49 (2), 216.
14. Новикова Е.А., Кодинцев А.Н., Сазонов С.В., и др. Экспрессия фермента топоизомераза–II альфа в молекулярно- генетических подтипах рака молочной железы. Вестник уральской медицинской академической науки. 2016, № 4, 30–37.
15. Cianfrocca M., Goldstein L.J. Prognostic and predictive factors in early-stage breast cancer, The Oncologist, 2004, 9, 606-616.
16. Kroger N., Milde-Langosch K., Riethdorf S. et al. Prognostic and predictive effects of immunohistochemical factors in high-risk primary breast cancer patients. Clin. Cancer Res, 2006, 12(1), 158-168.
17. Арутюнян Е.В., А.А. Бриллиант, Е.А. Новикова, Сазонов С.В. Некоторые закономерности экспрессии иммуногистохимических маркеров на клетках карциномы молочной железы. Уральский медицинский журнал, 2014, 2 (116), 5-8. 
18. Goldhirsch A., Wood W.C., Coates A.S. et al. Strategies for subtypes-dealing with the diversity of breast cancer: highlights of the St Gallen Internation al Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2011, Ann. of Oncol., 2011, 22, 1736- 1747
19. Owens M.A., Horten B.C., Da Silva M.M. HER-2 amplification ratios by fluorescence in situ hybridization and correlation with immunohistochemistry in a cohort of 6556 breast cancer tissues, Clin. Breast Cancer, 2004, 5, 63-69.
20. Wolff A.C., Hammond M.E.H., Schwartz J.N. et al. American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists guideline recommendations for human epidermal growth factor receptor 2 testing in breast cancer, J. Clin. Oncol, 2007, № 25, 118–145.
21. Семиглазов В.Ф., Палтуев Р.М., Манихас А.Г. и др. Клинические рекомендации РООМ по диагностике и лечению рака молочной железы. Клинические рекомендации РООМ. Санкт-Петербург. Издательский дом «АБВ-пресс». 2015. 504 с.

Авторы
Новикова Евгения Александровна
ФГБУ ВО Уральский государственный медицинский университет МЗ РФ
Кандидат биологических наук, старший преподаватель кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии
Российская Федерация, 620014, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3
novikova.evgeniya2014@yandex.ru

Крохалев Вадим Яковлевич
ФГБУ ВО Уральский государственный медицинский университет МЗ РФ
Доцент кафедры медицинской физики, информатики и математики
Российская Федерация, 620014, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3
vkrokhalev@yandex.ru

Костромина Ольга Владимировна
ФГБУ ВО Уральский государственный медицинский университет МЗ РФ
Старший преподаватель кафедры гистологии, цитологии и эмбриологи
Российская Федерация, 620014, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3
lelya88.70@mail.ru

Демидов Сергей Михайлович
ГАУЗ СО Институт медицинских клеточных технологий
Ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук, профессор,
Российская Федерация, 620026, г. Екатеринбург, ул. К. Маркса, 20а

Сазонов Сергей Владимирович
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии
ГАУЗ СО Институт медицинских клеточных технологий
Заместитель главного врача по науке, доктор медицинских наук, профессор
Российская Федерация, 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3, 
prof-ssazonov@yandex.ru

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.