ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА СЕРДЦА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ ПОСЕЛЕНИЙ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

DOI: 10.22138/2500-0918-2021-18-3-224-238
УДК 612.019/574.24

С.В. Пряничников, А.А. Мартынова

 

Научно-исследовательский центр медико-биологических проблем, ФГБУН
«Кольский научный центр Российской академии наук», г. Апатиты, Российская Федерация

Резюме. Цель работы — сравнение показателей вариабельности ритма сердца у детей дошкольного возраста (3-7 лет), проживающих в различных типах поселений в условиях высоких широт на примере Мурманской области. Методы. Исследовано 248 детей в возрасте 3-7 лет в трех районах Мурманской области. Анализ вариабельности ритма сердца (ВРС) проводили с применением программно-аппаратного комплекса «Омега-М». Ранжирование результатов произведено по возрасту, полу и месту проживания. Данные представлены показателями описательной непараметрической статистики (медиана — Ме и в качестве меры размаха перцентили (25–75)), ранговым анализом различий между переменными (U-тест, Mann-Whitney). Сравнение независимых выборок проводилось с использованием критерия Mann-Whitney. Различия между переменными считались достоверными при значении p≤0,05. Результаты. Данные показателей ВРС при возрастном сравнении достоверно различаются в группах 3-4 и 5-7 лет. Показатели ЧСС (U=2871,5, p<0,001) ниже в группе 5-7 лет при высоких временных показателях RMSSD (U=3446,0, p<0,001), и SDNN (U=3615,0, p<0,001). Данные временного и спектрального анализа при сравнении по полу достоверно различаются: у мальчиков 4 лет ТР, ms² U=265,5 (p<0,019), RMSSD U=258,0 (p<0,014) и pNN50 (%) U=268,5 (p<0,02) выше, у девочек HF,% U=271,0 (p<0,02) в общем спектре мощности (ТР), SI U=278,0 (p<0,03) ниже при высоком вкладе волн второго порядка VLF,% U=262,0 (p<0,016). В возрасте 6 лет обратная тенденция: у девочек показатели ТР, ms (U=100,0, p<0,03), RMSSD (U=97,0, p<0,024) и pNN50 (%) (U=102,0, p<0,035) выше. При сравнении показателей ВРС, в зависимости от места проживания, отмечаются высокие временные показатели RMSSD (U=115,0 p<0,038) и SDNN (U=88,0 p<0,012) у проживающих в городе. Выводы. Показатели ВРС у большинства исследуемых детей отражают возрастные особенности кардиостимулирующего и вазоконстрикторного центров продолговатого мозга с преобладанием влияния парасимпатической нервной сиcтемы (ПНС). Часть детей в возрасте 3-5 и 7 лет имеет низкие показатели функциональных возможностей организма. При этом у детей Кольского полуострова, проживающих в сельской местности, наблюдаются сниженные временные показатели ВРС, общего спектра мощности и составляющей его дыхательной компоненты.

Ключевые слова: вариабельность ритма сердца, дети, дошкольный возраст, функциональное состояние, Арктика

Конфликт интересов отсутствует.
Контактная информация автора, ответственного за переписку:
Пряничников Сергей Васильевич Сергей
pryanichnikov@medknc.ru
Дата поступления 06.04.2021 г.
Образец цитирования:
Пряничников С.В., Мартынова А.А. Вариабельность ритма сердца у детей дошкольного возраста, проживающих в различных типах поселений Мурманской области. [Электронный ресурс] Вестник уральской медицинской академической науки. 2021, Том 18, №3, с. 224–238, DOI: 10.22138/2500-0918-2021-18-3-224-238


ЛИТЕРАТУРА
1. Мартынова А. А., Мегорская И. П. Оценка физического развития детей 3-7 лет в Мурманской области (пос. Умба и Ловозеро) // Якутский медицинский журнал. 2019. № 2 (66). С. 35-37.
2. Avcin A.P. Patologija chelovekana Severe / A.P. Avcin. — M.: Medicina, 1985. — 415 s. Risk factors, a the rosclerosisand cardiovascular diseaseamong Aboriginal people in Canada: the Study of Health Assessmentand Risk Evaluationin Aboriginal People (SHARE-AP) / S.S. Anandetal. // Lancet. — 2001. — Vol. 358. — No 6. — P. 1147—1153. DOI: 10.1016 / s0140-6736 (01) 06255-9
3. Шлык Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спортсменов. –Ижевск: Изд-во «Удмуртский университет», 2009. – 255 с.
4. Белишева Н.К., Мартынова А.А., Пряничников С.В., Соловьевская Н.Л., Михайлов Р.Е. Возрастные особенности вариабельности сердечного ритма у детей дошкольного возраста, проживающих в условиях Арктического региона // Физиология человека. Москва. 2016. Т 42. № 2. – С. 49–62. DOI: 10.7868/S013116461602003X
5. Hasnulin V. I. Geophysical pertubations as the maincause of northern human stress, Alaska PubMed.2007. Vol.49.2 Suppl.). рр. 237–244.
6. Khorseva N. Using psychophysiological indices to estimate the effect of cosmophysical factors (Review). Izvestiya Atmospheric and Oceanic Physics. (2013).Volume 49. Issue 8. рр. 839–852. DOI: L10.1134/S0001433813080033
7. McCraty R., Atkinson M., Stolc V., A. Alabdulgader A., Vainoras A., Ragulskis M. Synchronization of human autonomic nervous system rhythms with geomagnetic activity in human subjects, Int. J. Environ. Res. Public Health 2017. 14(7). 770. DOI: 10.3390/ijerph14070770
8. Белишева Н.К., Мартынова А.А. Комплексный подход для выявления причин заболеваемости детского населения Кольского севера. // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2019. Т. 16. № 2. С. 78-85. DOI:10.22138/2500-0918-2019-16-2-78-85
9. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Введение в донозологическую диагностику. – М.: Фирма «Слово», 2008. – 220 с.
10. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. – Иваново, 2002. – 288 с.
11. Баевский Р.М. Методические рекомендации по анализу ВСР при использовании различных электрокардиографических систем // Вестник аритмологии. 2002. № 24. С. 65-86.
12. Калюжный Е. А. Морфофункциональное состояние и адаптационные возможности учащихся образовательных учреждений в современных условиях: монография / Е.А. Калюжный; ПИМУ, ННГУ.- Арзамас: Арзамасский филиал ННГУ –, 2020. – 328 с.
13. Кондакова О.Э. Особенности психофизиологических характеристик адаптации детей, проживающих на разных территориях крайнего севера. Материалы XXIII съезда физиологического общества им. И. П. Павлова с международным участием. Москва. 2017. с. 472-475. DOI: 10.17516/1997-1389-0028.
14. Статистический сборник 2017 «Общая заболеваемость детского населения России (0 – 14 лет) в 2017 году» Электронный ресурс: https://minzdrav.gov.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2017-god (дата обращения 05.04.2021).
15. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Standards of Measurement, Physiological Interpretation and Clinical Use // Circulation. 1996. Vol. 93. P. 1043–1065.
16. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца (новый взгляд на старую парадигму). Иваново: ООО «Нейрософт». 2017. – 516 с.
17. «Оценка уровня здоровья и риска развития заболеваний с помощью цифрового анализатора биоритмов «Омега-М». Электронный ресурс: https://dyn.ru/publications/AssessmentOfTheLevelOfHealth.pdf (дата обращения 05.06.2021)
18. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М., Медицина, 1997, 236 с.
19. Стручкова И.В. Возрастные особенности вегетативной регуляции у здоровых детей. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук. – Физиология. Тверь, 2013, 18 с.
20. Галеев А.Р., Игишева Л.Н, Казин Э.М. Вариабельность сердечного ритма у здоровых детей в возрасте 6–16 лет // Физиология человека.–2002.– Т. 28.– № 4.– С.54–58.
21. Seppälä S., Laitinen T., Tarvainen M.P., Tompuri T., Veijalainen A., Savonen K. and Lakka T. Normal values for heart rate variability parameters in children 6–8 years of age: the PANIC Study// Clin Physiol Funct Imaging (2014) 34, pp290–296. DOI:10.1111 / cpf.12096
22. Развитие системы кровообращения // Физиология развития ребенка: теоретические и прикладные аспекты. – М.: Образование от А до Я, 2000. – С. 148–166.
23. Aziz W, Schlindwein F.S., Wailoo M, Biala T, Rocha F.C. Heart rate variability analysis of normal and growth restricted children. //Clin Auton Res. – 2012. – 22(2). – P. 91-7. DOI: 10.1007 / s10286-011-0149-z
24. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Модестов А.А., Косова С.А., Бондарь В.И., Волков И.М. Заболеваемость детского населения России (итоги комплексного медико-статистического исследования) Здравоохранение Российской Федерации. 2012. №5. С. 21-26.
25. Минздрав: Всероссийская диспансеризация детей – 2002. Население и общество 2003 17-30 ноября; (135-136). Электронный ресурс: http://demoscope.ru/weekly/2003/0135/analit01.php (дата обращения 22.06.2021 г).
26. Цыбульская И.С., Цыбульский В.Б., Леонов С.А., Низамова Э.Р. Здоровье детей города и села в российской федерации. Социальные аспекты здоровья населения. 2014. №2(36). С. 9. 
27. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения. – Иваново: Иван. Гос. Мед. академия, 2002. – 290 с.
28. Fukuba Y, Sato H, Sakiyama T, Yamaoka Endo M, Yamada M, Ueoka H, Mi- ura A, Koga S. Autonomic nervous activities assessed by heart rate variability in pre- and post-adolescent Japanese/ J Physiol Anthropol. – 2009. – №6. – Р. 269-273. DOI:10.2114 / jpa2.28.269
29. Баевский Р.М., Берсенева А.П., Лучицкая Е.С., Слепченкова И.Н., Черникова А.Г. Оценка уровня здоровья при исследовании практически здоровых людей. М.: Слово. 2009. – 100 с.
30. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца. – М.: Старко, 2001. – 200 с.

Авторы
Пряничников Сергей Васильевич
Научный сотрудник
pryanichnikov@medknc.ru

Мартынова Алла Александровна
Кандидат биологических наук, заведующая научным отделом
martynovaalla@medknc.ru

Научный отдел медико-биологических проблем адаптации человека в Арктике, ФГБУН «Кольский научный центр Российской академии наук»
Российская Федерация, 184209, Мурманская обл., г. Апатиты, ул. Ферсмана, д. 16а

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.

 
 
 

Авторизация