Ранние гемодинамические изменения у эмбриона человека, связь с ультразвуковыми маркерами патологии

УДК 612.646

Цывьян П.Б., Ковалев В.В., Косовцева Н.В.

ГБОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ;
ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества Росмедтехнологий»;
Учреждение РАН Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН, г. Екатеринбург, Россия

Резюме.

Увеличение толщины воротникового пространства (ТВП) более 3,0 мм и отрицательный кровоток в венозном протоке (ВП), обнаруженные в 11–14 недель беременности, являются ультразвуковыми маркерами генетической патологии и/или высокой вероятности формирования пороков сердца. Одним из патофизиологических объяснений этого феномена является возникновение транзиторной сердечной недостаточности и увеличение постнагрузки на левый желудочек (ЛЖ) сердца у эмбриона в этот период развития. Ранее нами было показано увеличение времени изоволюмического расслабления (ВИР) ЛЖ как отражение увеличения систолического артериального давления при формировании синдрома задержки развития плода. При эхокардиографическом исследовании у 122 нормально развивающихся эмбрионов человека было измерено ВИР =30±2 мс. У 27 эмбрионов с увеличенным ТВП и отрицательным потоком в ВП значение ВИР составило 41±3 мс (p<0.01), что может служить подтверждением вероятного повышения постнагрузки для сердца эмбриона в этот период развития.

Ключевые слова:

внутриутробная гипертензия, изоволюмическое расслабление левого желудочка эмбриона

Авторская справка
Цывьян Павел Борисович
ГБОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации, кафедра нормальной физиологии
Россия, 620109, Екатеринбург, ул. Репина, 3
Институт иммунологии и физиологии УрО РАН, Уральский НИИ охраны материнства и младенчества, Екатеринбург
е-mail: tsyvian@hotbox.ru
Ковалев Владислав Викторович
Институт иммунологии и физиологии УрО РАН, Уральский НИИ охраны материнства и младенчества
Россия, Екатеринбург, ул. Репина, стр. 1

Косовцева Наталья Владимировна
Институт иммунологии и физиологии УрО РАН, Уральский НИИ охраны материнства и младенчества
Россия, Екатеринбург, ул. Репина, стр. 1