ОСОБЕННОСТИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕСА С УЧЕТОМ ИММУННОГО ПРОФИЛЯ ПАЦИЕНТА

УДК 61.616-01
DOI: 10.22138/2500-0918-2026-23-2-232-240

Е.А. Левкова¹, Е.А. Скворцова², С.Ю. Терентьев², В.В. Дмитриева¹, А.А. Бучка¹

¹ ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», кафедра иммунологии, Москва, Российская Федерация;

² ФГБУЗ «Поликлиника № 1» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, Москва, Российская Федерация

Резюме. В статье представлен фактический материал по особенностям терапевтической тактики у пациентов с хронической, рецидивирующей герпесвирусной инфекцией. Цель исследования: Определить особенности терапевтической тактики лечения герпесвирусной инфекции в зависимости от иммунного профиля пациента. Материалы и методы. Дизайн исследования включал 320 пациентов: 215 женщин и 105 мужчин. Возраст обследованных составил 41,2±0,94 года. Частота обострений в год составляла 6,17±0,42. Все пациенты имели ВИЧ-негативный статус. Индекс соматической отягощенности составил 2,8±0,29. Материалом исследования служила венозная (в том числе гепаринизированная) кровь. Исследование клеточного звена проводили с использованием моноклональных антител на проточном цитофлюориметре (CD3+, CD4+, CD8+, CD16+56+, CD20+, CD25+). Иммуноглобулины определяли методом турбидиметрии (IgG, IgA, IgM, IgE). Методом ИФА определяли интерфероны α и γ (спонтанный и индуцированный). Вирусологическое обследование включало ПЦР-оценку контаминации ВПГ 1/2 с учетом количественных критериев и распределения локализаций. Вычисления проводили на ПЭВМ «SamsungSyncMaster 755DFX» с помощью прикладных программ Excel 7.0. Различия средних величин принимались достоверными при Р<0,05. В ходе проводимого исследования, ко всем изучаемым показателям, применялись и современные методы статистического анализа Multiple Regression. Результаты исследований. Таким образом, учет иммунологического профиля в клинической практике при рецидивирующем герпесе позволяет перейти от «унифицированного назначения противовирусных препаратов» к персонализированной тактике. Чем более выражены признаки иммунной дисрегуляции (снижение ИРИ, уменьшение NK-клеток, снижение IgM и нарушения интерферонового ответа), тем выше вероятность недостаточной эффективности исключительно эпизодического лечения и тем более оправдана супрессивная схема с расширенной иммунологической оценкой и коррекцией фоновых факторов

Ключевые слова: герпес; иммунная система; гендерные различия; интерфероны; антитела; лечение, вакцинация

Конфликт интересов отсутствует.
Контактная информация автора, ответственного за переписку:
Левкова Елена Анатольевна
elenaalevkova@gmail.com
Дата поступления: 3 февраля 2026 г.
Образец цитирования: Левкова Е.А., Скворцова Е.А., Терентьев С.Ю., Дмитриева В.В., Бучка А.А. Особенности терапевтической тактики лечения герпеса с учетом иммунного профиля пациента [Электронный ресурс] Вестник уральской медицинской академической науки. 2026, Том 23, № 2, с. 232 – 240, DOI: 10.22138/2500-0918-2026-23-2-232-240

ЛИТЕРАТУРА
1. World Health Organization. Herpes simplex virus (Fact sheet), 30 May 2025.
2. James C, Harfouche M, Welton NJ, Turner KM, Abu-Raddad LJ, Gottlieb SL, Looker KJ. Herpes simplex virus: global infection prevalence and incidence estimates, 2016. Bull World Health Organ. 2020 May 1;98 (5):315-329.
3. https://www.researchgate.net/publication/357782324_2021_CDC_Update_Treatment_and_Complications_of_Sexually_Transmitted_Infections_STIs
 4. Gupta R., Warren T., Wald A. Genital herpes. The Lancet. 2007;370:2127–2137.
5. Groves M.J.O. Genital Herpes: A Review. American Family Physician. 2016;93(11):928–934.
6. Workowski K.A., Bachmann L.H., Chan P.A., et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1–187.
7. Ashley R.L., Wald A. Genital herpes: review of the epidemic and potential use of type-specific serology. Clin Microbiol Rev. 1999;12(1):1–8.
8. Mindel A. Genital herpes—how much of a public-health problem? The Lancet. 1998;351(Suppl 3):SIII16.
9. Kimberlin D.W. Herpes simplex virus infections of the newborn. Clin Perinatol. 2007.
10. Pinninti S.G., Kimberlin D.W. Neonatal herpes simplex virus infections. Pediatr Clin North Am. 2013;60(2):351–365.

Авторы
Левкова Елена Анатольевна
д.м.н., профессор, профессор кафедры
Российский университет дружбы народов (РУДН), кафедра Иммунологии, Москва, Российская Федерация
117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6. 
elenaalevkova@gmail.com

Скворцова Елена Александровна
заведующая КДЛ
Поликлиника № 1 Минобрнауки России, Москва, Российская Федерация
101000, г. Москва, Сретенский бульвар, дом 6/1, стр. 2 
elenaalevkova@gmail.com

Терентьев Сергей Юрьевич
к.м.н., заведующий клинико – диагностическим отделением
Поликлиника № 1 Минобрнауки России, Москва, Российская Федерация
Почтовый адрес организации (с индексом): 101000, г. Москва, Сретенский бульвар, дом 6/1, стр. 2
terentyev@poliran.ru

Дмитриева Виктория Викторовна
студентка 5 курса лечебного факультета Медицинского института РУДН
Российский университет дружбы народов (РУДН), кафедра иммунологии, Москва, Российская Федерация
117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6.-. E-mail: 1032212882@pfur.ru.

Бучка Анастасия Александровна
ординатор кафедры Иммунология
Российский университет дружбы народов (РУДН), кафедра иммунологии, Москва, Российская Федерация
117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
artem_buchka@rgs.ru