Особенности кровоснабжения предсердий и синоатриального узла у пациентов с персистирующей формой
УДК 611.12
Шариков Н.Л., Четвериков С.Ю.
Резюме: Венечные артерии широко варьируют в своем развитии. Установлено, что типы кровоснабжения, имеющие отношение к желудочкам, не идентичны типам кровоснабжения предсердий. Проанализировано 77 коронароангиограм у пациентов с персистирующей и длительно персистирующей формой фибрилляции предсердий, (59 мужчин, 18 женщин). Правый тип коронарного кровоснабжения был выявлен в 70,1%, левый тип — в 19,5%, сбалансированный — в 10,4%. У 33 пациентов ветви синоатриального узла отходили от правой коронарной артерии, тогда как ветви синоатриального узла, отходящие от левой коронарной артерии, встретились у 42 пациентов. Двойное кровоснабжение синоатриального узла было выявлено у 2 пациентов.
Результаты исследования, полученные у пациентов с фибрилляцией предсердий, отличаются от классических и современных публикаций, по данным которых кровоснабжение предсердий и САУ от 60 до 75% осуществляется ветвями, отходящими от правой коронарной артерии. В нашей работе превалирует левостороннее кровоснабжение предсердий и САУ в 54,5%, тогда как правостороннее предсердное кровоснабжение осуществлялось в 42,9% случаев.
Ключевые слова: ангиоархитектоника предсердные артерии, артерия синоантриального узла, фибрилляция предсердий
ЛИТЕРАТУРА
1. Михайлов С.С. Клиническая анатомия сердца. Москва – Медицина. 1987. – с 31-58.
2. Брежнев Ф.Ф. Особенности распределения артерий в стенках предсердий в норме и при некоторых заболеваниях сердца у человека: автореф. дис…. к.м.н. М., 1981. 29 с. 4.
3. Варегин М.П. О кровоснабжении и строении синусно-предсердного узла проводящей системы сердца в возрастном аспекте и при хронической алкогольной интоксикации: автореф. дис…. к.м.н. М., 1991. 19 с
4. Spalteholz W. Die Arterien der Herzwand. Leipzig, Hirzel, 1924. P.35-60
5. Gross L. The Blood Supply to the Heart in its Anatomical and Clinical Aspects. New York, Hoeber, 1921, p 85
6. James T.N., Burch G.E. The Atrial Coronary arteries in man. Circulation 1958. Vol XVII. P.90-98
7. Бокерия Л.А, Беришвили И.И: Хирургическая анатомия венечных артерий. Москва, Издательский дом НЦССХ им Бакулева РАМН. 2003. – с.114.
Авторская справка
Шариков Никита Леонидович
БУ ВО ХМАО–Югры Ханты-Мансийская государственная медицинская академия
Аспирант кафедры госпитальной терапии, врач сердечно-сосудистый хирург
Российская Федерация, 628011, г. Ханты-Мансийск, ул. Мира, 40
Snl0107@rambler.ru
Четвериков Сергей Юрьевич
БУ ХМАО-Югры Окружная клиническая больница
Заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма и ЭКС,
врач сердечно-сосудистый хирург
Российская Федерация, 628012, г. Ханты-Мансийск, ул. Калинина, 40
Elephant_sergey@mail.ru
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.