Опыт использования биодеградируемой мембраны при альвеолопластике у детей с врожденной расщелиной верхней губы, неба и альвеолярного отростка

УДК: 616-089.844

DOI: 10.22138/2500-0918-2016-15-3-27-32

О.Ю. Ершова, А.Г. Леонов, А.Е. Ткаченко, Г.В. Долгополова

Детская клиническая больница восстановительного лечения «Научно-практический центр «Бонум»,г. Екатеринбург, Российская Федерация

Резюме.

Представлен опыт применения комбинированного трансплантата из аутогенной кости с использованием биодеградируемой мембраны для устранения дефекта альвеолярного отростка верхней челюсти у пациентов с расщелиной челюстно- лицевой области. Оценены результаты альвеолярной костной пластики, проведенной в отделении реконструктивной и пластической хирургии НПЦ «Бонум» (2011–2014 гг.). Для достижения оптимального качества получаемого в результате костной пластики регенерата нами разработан способ альвеолопластики у пациентов с расщелиной верхней губы и неба с использованием комбинированного трансплантата.Проведен анализ ранних осложнений после оперативных вмешательств без использования и с использованием мембраны. В подгруппе без использования мембраны получены следующие результаты: положительный исход операции в 63% случаев, в 26,7% — осложнение в виде обнажения и отторжения трансплантата. У 10% пациентов данной группы проведена ре-альвеолопластика. В подгруппе с применением мембраны осложнения в виде обнажения трансплантата не зарегистрированы, ре-альвеолопластика проведена в 3,3% случаев. Изучение отсроченных результатов костной пластики (через 8–12 месяцев) с одновременным контролем компьютерной томографией показало, что качество проведенных оперативных пособий позволило полностью восстановить целостность альвеолярного отростка по высоте и толщине.

Ключевые слова:

расщелина альвеолярного отростка, альвеолопластика, биодеградируемая мембрана, аутотрансплантат

ЛИТЕРАТУРА
1. Блохина С.И. Система организации реабилитационной помощи детям с врожденной челюстно-лицевой патологии: эволюция, проблемы, перспективы/ Функционально-эстетическая реабилитация больных с врожденными расщелинами лица: Материалы Всероссийской конференции // С.И. Блохина и др. – Нальчик, 2002. – 132с.
2. Collins M., James D.R. Alveolar bone grafting: a review of 115 patient // European Journal of orthodontist, 1998. Т. 20.№ .2. – С. 115-120.
3. Bukhari S.G.A., Babar P., Waseem A., Mohsin F., Hameedullah J. Alveolar bone grafting with mandibular symphysis as donor material// Пакистанский Журнал челюстно-лицевой хирургии. 2009. Т. 29. № 1. –С. 13-17.
4. Abstracts 2nd World Cleft Congress of the International Cleft Lip and Palate Foundation. — Munich, 2002. – 268 с.
5. Matsui Y., Ohta M., Ohno K., Nagumo M. Alveolar bone graf for patient s with cleft Lip and Palate using bone particles and titanium mesh //Oral Maxillofac Surg, 2006. 64(10).- С.1540-1545.
6. Kolbenstvedt A., Arctander K.,Johannessen S. CT-appearences of unilateral cleft palate 20 years after bone graft surgery // Acta Radiologica,2002. — № 43-6.- С.567-570.

Авторы:
Ершова Ольга Юрьевна
Челюстно-лицевой, пластический хирург, руководитель областного центра ВЧЛП
olga_hirurg@mail.ru

Леонов Александр Георгиевич
к.м.н., зам. главного врача ГБУЗ СО ДКБВЛ НПЦ «Бонум» по хирургии, челюстно-лицевой, пластический хирург, Заслуженный врач РФ

Ткаченко Алексей Евгеньевич
к.м.н., челюстно-лицевой, пластический хирург, заведующий ОРПХ
alextka@mail.ru

Долгополова Галина Владимировна
к.м.н., врач-ортодонт высшей категории
dolgopolova@bonum.info

Детская клиническая больница восстановительного лечения «Научно-практический центр «Бонум»
Российская Федерация, 620149, г. Екатеринбург, ул. Академика Бардина, 9а

Дата поступления — 26.11.16

Образец цитирования:Ершова О.Ю., Леонов А.Г., Ткаченко А.Е., Долгополова Г.В. Опыт использования биодеградируемой мембраны при альвеолопластике у детей с врожденной расщелиной верхней губы, неба и альвеолярного отростка. Вестник уральской медицинской академической науки. 2016, №3, с. 27–32, DOI: 10.22138/2500-0918-2016-15-3-27-32