Некоторые патогенетические механизмы развития стресс-индуцированной патологии

УДК 616-092.6:616.895

М.Н. Торгашов, В.С. Мякотных

стр. 64-74

Скачать статью

ГБОУ ВПО Уральский государственный медицинский университет, г. Екатеринбург, Российская Федерация

DOI: 10.22138/2500-0918-2016-14-2-64-74

Резюме. На основании данных литературы и результатов собственных исследований в статье рассматриваются вопросы патогенеза формирования и развития ряда патологических процессов, связанных с воздействием факторов стресса. Особое внимание уделяется посттравматическому стрессовому расстройству, хроническим болевым синдромам, стресс-индуцированной сердечно-сосудистой патологии и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Выдвинута концепция последовательности возникновения клинических вариантов стресс-индуцированной патологии с постепенным формированием сложной патологической системы. Центральное звено данной системы — посттравматическое стрессовое расстройство, которое определяет нарушения регуляторных механизмов в центральной нервной системе и нейроэндокринной системе. Периферическое звено – соматическая патология, на основе которой развиваются хронические болевые синдромы.

Ключевые слова: патогенез, посттравматическое стрессовое расстройство, хроническая боль, дизрегуляция

ЛИТЕРАТУРА
1. Мякотных В.С., Торгашов М.Н. Стресс-индуцированные расстройства. — СПб: ЗАО «Моби Дик», 2015. – 216 с.
2. Мякотных В.С. Патология нервной системы у ветеранов Афганистана.- Екатеринбург: УИФ «Наука», 1994. — 260 с.
3. Мякотных В.С., Боровкова Т.А. Атеросклеротические поражения у лиц пожилого и старческого возраста, страдающих нейропсихическими расстройствами. — Екатеринбург: Изд. УГМА, 2009.– 141 с. 
4. Benedek D.М., Ursano R.J. Posttraumatic Stress Disorder: From Phenomenology to Clinical Practice // Focus. — 2009. – Vol. 7, №2. — Р. 160-175.
5. Pruessner J.C. Stress regulation in the central nervous system: evidence from structural and functional neuroimaging studies in human populations // Psychoneuroendocrinology. — 2010. – Vol.35, №1. — P. 179-191.
6. Yehuda R. Neuroendocrine aspects of PTSD // Handb. Exp. Pharmacol. — 2005. — №169. — Р. 371-403.
7. McEwen B.S. The Brain is the Central Organ of Stress and Adaptation // Neuroimage. — 2009. — Vol. 47, №3. — P. 911-913.
8. Chao L.L., Tosun D., Woodward S.H. et al. Hippocampal Myelin Content in Veterans with Posttraumatic Stress Disorder // Frontiers in Behavioral Neuroscience. – 2015.- Vol. 9.- P. 333-340.
9. Гомазков О.А. Уровни нейрохимической регуляции при патологии мозга // Дизрегуляционная патология нервной системы / Под ред. Е.И. Гусева, Г.Н. Крыжановского. — М.: МИА, 2009. – С. 423-471.
10. Bedi U.S., Arora R. Cardiovascular manifestations of posttraumatic stress disorder // J. National med. association. — 2007. — Vol. 99, №6. — Р. 642-649.
11. Эверли Дж. С., Розенфельд Р. Стресс: природа и ле¬чение / Пер. с англ. — М.: Медицина, 1985. – 224 с.
12. Фоа Э.Б., Кин Т.М., Фридман М.Д. Эффективная терапия посттравматического стрессового расстройства / Пер. с англ. — 2005. — М.: «Когито-Центр». — 467 с.
13. Котенёв И.О. Опросник травматического стресса для диагностики психологических последствий несения службы сотрудниками органов внутренних дел. – М.: МВД, 1996. – 42 с.
14. Воробьёва О.В., Русая В.В. Вегетативные симптомы и злоупотребление алкоголем при генерализованном тревожном расстройстве: взгляд невролога // Рус. мед. журн. — 2010. — №26. — С.1581-1585.
15. Michopoulos V., Norrholm S.D., Jovanovic T. Diagnostic Biomarkers for Posttraumatic Stress Disorder: Promising Horizons from Translational Neuroscience Research // Biol. Psychiatry. – 2015. – Vol. 78, № 5. – P. 344-353.
16. Nishi D., Hashimoto K., Noguchi H. et al. Glutamatergic system abnormalities in posttraumatic stress disorder // Psychopharmacology (Berl.). – 2015. – Vol. 232, № 23. – P. 4261-4268.
17. Lane R.D., Waldstein S.R., Critchley H.D. et al. The Rebirth of Neuroscience in Psychosomatic Medicine, Part II: Clinical Applications and Implications for Research The Rebirth of Neuroscience in Psychosomatic Medicine // Psychosom. Med. — 2009. — №71. — Р. 135-151.
18. Gilron I., Bailey J.M., Tu D. et al. Morphine, gabapentin, or their combination for neuropathic pain // New Engl. J. Med. – 2005. – Vol. 352, №13. – Р. 1324-1334.
19. Farmer M.A., Chanda M.L., Parks E.L., Baliki M.N. Brain Functional and Anatomical Changes in Chronic Prostatitis // Chronic Pelvic Pain Syndrome. – 2011. – № 186. – Р. 117-124.
20. Ahmadi N., Hajsadrghi F., Yehuda R. et al. Traumatic brain injury, coronary atherosclerosis and cardiovascular mortality // Brain Inj. – 2015. – Vol. 29, № 13-14. – P. 1635-1641.
21. Roy M., Shohamy D., Wager D.T. Ventromedial prefrontal-subcortical systems and the generation of affective meaning // Trends in Cognitive Sciences. — 2012. — Vol. 16, №3. — P. 147-156.
22. Мякотных В. С. Патология нервной системы у ветеранов современных военных конфликтов. – Екатеринбург: Изд. УГМА, 2009. – 322с.
23. Торгашов М.Н., Мякотных В.С., Пальцев А.И. Возрастные аспекты выраженности нарушений липидного обмена и посттравматического стрессового расстройства у ветеранов современных боевых действий // Успехи геронтологии. – 2013. – Т. 26, №3. – С. 525-532.
24. Mayer E.A. The neurobiology of stress and gastrointestinal disease // Gut. — 2000. — Vol. 47, №6. — Р. 861-869.
25. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. — М.: Медицина, 2001. — 328 с.
26. Charles E., Gafand L., Ducrocq F., Clement J.P. Post-traumatic stress disorder in the elderly // Psychol. Neuropsychiatr. Vieil. – 2005. – Vol. 3, №4. – P. 291-300.
27. Fulco С., Liverman C.T., Sox H.C. et al. Gulf War and Health: Vol. 6. Physiologic and Psychosocial Effects of Deployment-Related Stress. – Washington: The national academies press, 2008. – 339 р.

Авторы:
Торгашов Михаил Николаевич
соискатель – докторант кафедры гериатрии, кандидат медицинских наук

Мякотных Виктор Степанович
заведующий кафедрой гериатрии Уральского государственного медицинского университета, профессор, доктор медицинских наук

ГБОУ ВПО Уральский государственный медицинский университет, кафедра гериатрии
Российская Федерация, 620036, Екатеринбург, ул. Соболева, 25, Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн, кафедра гериатрии.
vmaykotnykh@yandex.ru

Дата поступления – 24.05.2016

Образец цитирования:

Торгашов М.Н., Мякотных В.С. Некоторые патогенетические механизмы развития стресс-индуцированной патологии. Вестник уральской медицинской академической науки. 2016. №2, с. 64-74, DOI: 10.22138/2500-0918-2016-14-2-64-74