ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ: ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

DOI: 10.22138/2500-0918-2025-22-3-316-329

УДК: 613.98+616.9-053.9+615.8

Н.С. Вторушин¹, Т.В. Болотнова², Ф.И. Бадаев³, М.В. Абрамушкина²,
Н.С. Оконечникова²

¹ООО “Центр долговременного ухода и реабилитации”,
 г. Екатеринбург, Российская Федерация;
²ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава Российской Федерации,
 г. Тюмень, Российская Федерация;
³АО Группа Синара, г. Екатеринбурга, Российская Федерация

Резюме: Целью данной статьи является изучение эффективности физических упражнений в терапии и профилактике синдрома старческой астении путем анализа современных публикаций и результатов клинических исследований. Обзор охватывает данные последних 25 лет, акцентируя внимание на применении различных форм лечебной физкультуры – аэробных, силовых упражнений, а также занятий на улучшение координации и баланса. Проведённый анализ выявил значительное позитивное воздействие регулярных физических нагрузок на функциональность организма пожилых пациентов, способствуя снижению рисков падений, росту физической выносливости и общему улучшению самочувствия. Отмечено повышение эмоционального фона, уменьшение депрессивных состояний и увеличение качества жизни пожилых людей. Наиболее эффективными оказались комбинации различных типов упражнений, позволяющие комплексно воздействовать на организм пациента. Таким образом, физическая активность признана важным компонентом комплексной стратегии ведения пожилых пациентов с симптомами старческой астении, существенно повышающим функциональные возможности и общее самочувствие. Цель. Изучить эффективность физических упражнений в лечении и профилактике старческой астении на основе анализа современной литературы. Методы и материалы. Проведен анализ научных статей и клинических исследований за последние 25 лет, посвящённых применению различных методов лечебной физической культуры (ЛФК), включающих аэробные и силовые упражнения, упражнения на равновесие и координацию. В обзор были включены исследования, соответствующие критериям доказательной медицины и использующие стандартизированные методики оценки функционального состояния и качества жизни. Результаты. Анализ показал, что физические упражнения значительно улучшают функциональные возможности пожилых пациентов с синдромом старческой астении, снижая риск падений и улучшая физическую выносливость. Наблюдалось положительное влияние на психоэмоциональное состояние пациентов, что привело к улучшению их общего качества жизни. Было проведено сравнение эффективности различных методик между собой и выявлены конкретные положительные эффекты от них, в результате чего был составлен ряд таблиц, демонстрирующих различия в их эффективности. Выводы. Физические упражнения являются эффективным элементом комплексного подхода к лечению пожилых людей с синдромом старческой астении и другими гериатрическими синдромами. Они способствуют улучшению функциональных возможностей и повышению качества жизни пожилых людей. По результатам проведенного анализа выявлено, что наибольшей эффективностью обладают комбинированные программы, включающие различные типы физических упражнений.

Ключевые слова: старческая астения, физические упражнения, гериатрический центр, саркопения, качество жизни, пожилые люди

Конфликт интересов отсутствует.
Контактная информация автора, ответственного за переписку:
Вторушин Никита Сергеевич
drelf7@gmail.com
Дата поступления: 17.03.2025
Образец цитирования: Вторушин Н.С., Болотнова Т.В., Бадаев Ф.И., Абрамушкина М.В., Оконечникова Н.С. Физические упражнения в профилактике и лечении старческой астении: влияние на качество жизни пожилых людей. [Электронный ресурс] Вестник уральской медицинской академической науки. 2025, Том 22, № 3, с. 316–329, DOI: 10.22138/2500-0918-2025-22-3-316-329

ЛИТЕРАТУРА
1. Cesari M., Prince M., Thiyagarajan J.A., et al. Frailty: An Emerging Public Health Priority. J Am Med Dir Assoc. 2016;17(3):188-192.
2. Григорян О.Р., Зубкова Л.Б., Кутина И.Г. Саркопения и старческая астения: клинико-патогенетические параллели и подходы к терапии. Российский журнал гериатрической медицины. 2020;7(4):40-48.
3. Cameron I.D., Fairhall N., Langron C., Lockwood K., Monaghan N., Aggar C., et al. A multifactorial interdisciplinary intervention reduces frailty in older people: randomized trial. BMC Med. 2013;11:65.
4. Chou C.H., Hwang C.L., Wu Y.T. Effect of Exercise on Physical Function, Daily Living Activities, and Quality of Life in the Frail Older Adults: A Meta-Analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2012;93(2):237-244.
5. Gine-Garriga M., Roque-Figuls M., Coll-Planas L., et al. Physical Exercise Interventions for Improving Performance-Based Measures of Physical Function in Community-Dwelling, Frail Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2014;95(4):753-769.
6. Liu C.J., Latham N.K. Progressive resistance strength training for improving physical function in older adults. Cochrane Database Syst Rev. 2009; CD002759.
7. Theou O., Stathokostas L., Roland K.P., Jakobi J.M., Patterson C., Vandervoort A.A., et al. The effectiveness of exercise interventions for the management of frailty: a systematic review. J Aging Res. 2011;2011:569194.
8. American College of Sports Medicine; Chodzko-Zajko W.J., Proctor D.N., Fiatarone Singh M.A., Minson C.T., Nigg C.R., et al. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and physical activity for older adults. Med Sci Sports Exerc. 2009;41(7):1510-1530.
9. Sherrington C., Fairhall N., Wallbank G., et al. Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2019; CD012424.
10. Prakash R.S., Voss M.W., Erickson K.I., Kramer A.F. Physical activity and cognitive vitality. Annu Rev Psychol. 2015;66:769-797.
11. Кривенков А.А., Ким Т.К. Влияние занятий разными видами физических упражнений на двигательную активность людей пожилого возраста. Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2021;(1):191.
12. Howe T.E., Rochester L., Jackson A., et al. Exercise for improving balance in older people. Cochrane Database Syst Rev. 2011; CD004963.
13. Veronese N., Cereda E., Stubbs B., et al. Risk of cardiovascular disease morbidity and mortality in frail and pre-frail older adults: results from a meta-analysis and exploratory meta-regression analysis. Ageing Res Rev. 2017;35:63-73.
14. Loewenthal J., Innes K.E., Mitzner M., Mita C., Orkaby A.R. Effect of Yoga on Frailty in Older Adults: A Systematic Review. Ann Intern Med. 2023;176(4):524-535.
15. Герасимов Н.П., Асхадуллин А.А. Влияние регулярных физических упражнений на качество сна. В кн.: Мировые научные исследования и разработки: современные достижения, риски, перспективы: Материалы XIV Международной научно-практической конференции, Ставрополь, 30 октября 2023 года. Ставрополь: Ставропольское издательство «Параграф»; 2023. С. 161-164.
16. Buman M.P., King A.C. Exercise as a treatment to enhance sleep. Am J Lifestyle Med. 2010;4(6):500-514.
17. Мартыненко Е.Н., Николаева Е.А. Влияние физической культуры и физических упражнений на качество жизни людей с ограниченными возможностями. Вестник Луганского государственного педагогического университета. Серия 2. Физическое воспитание и спорт. 2022;(2):85-88.
18. Kim Y.J., Han K.D., Baek M.S., et al. Association between physical activity and conversion from mild cognitive impairment to dementia. Alz Res Ther. 2020;12:136.
19. Каплина О.В., Алексеева Л.И. Физическая активность у лиц пожилого возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(12):43-49.
20. Чернышов П.В., Мартынов Ю.В. Влияние физических упражнений на качество жизни пожилых людей с гериатрическими синдромами. Вестник гериатрии. 2020;12(2):23-29.
21. Angevaren M., Aufdemkampe G., Verhaar H.J., Aleman A., Vanhees L. Physical activity and enhanced fitness to improve cognitive function in older people without known cognitive impairment. Сochrane Database Syst Rev. 2008; CD005381.
22. Ferrucci L., et al. The origins of age-related proinflammatory state. Blood. 2005;105(6):2294-2299.
23. Nagai K., Miyamato T., Okamae A., Tamaki A., Fujioka H., Wada Y., Uchiyama Y., Shinmura K., Domen K. Physical activity combined with resistance training reduces symptoms of frailty in older adults: A randomized controlled trial. Arch Gerontol Geriatr. 2018;76:41-47.
24. Peterson M.D., Sen A., Gordon P.M. Influence of resistance exercise on lean body mass in aging adults: A meta-analysis. Med Sci Sports Exerc. 2011;43(2):249-258.

Авторы
Вторушин Никита Сергеевич
ООО “Центр долговременного ухода и реабилитации”
Директор по медицине
drelf7@gmail.com
ORCID ID: 0009-0008-1756-0166
eLibrary SPIN: 3642-1659
Екатеринбург, Российская Федерация

Болотнова Татьяна Викторовна
ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава Российской Федерации
Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, главный гериатр Тюменской области, заведующая кафедрой внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины
ORCID: 0000-0002-9776-5506
eLibrary SPIN: 9385-2839
Тюмень, Российская Федерация

Бадаев Феликс Иосифович
АО Группа Синара
Доктор медицинских наук, главный консультант
ORCID: 0000-0002-3353-6149
eLibrary SPIN: 9444-3209
Екатеринбург, Российская Федерация

Абрамушкина Майя Валерьевна
ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава Российской Федерации
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины
ORCID: 0009-0001-8873-4548
Тюмень, Российская Федерация

Оконечникова Наталья Сергеевна
ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава Российской Федерации
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины
ORCID: 0009-0002-9700-4085
eLibrary SPIN: 9204-2439
Тюмень, Российская Федерация