Содержание макро- и микроэлементов в экссудатах «кожного окна» при иммуноопосредованных заболеваниях кожи

Скачать

УДК 616.5-002.2 + 616.5-004.1
DOI: 10.22138/2500-0918-2026-23-3-344-355

Д.С. Загрешенко¹, В.В. Климов², Ю.А. Собанина³, А.В. Екимовских⁴, В.В. Блынский⁴

1Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, Новокузнецк, Российская Федерация;
2ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет», Томск, Российская Федерация;
3Новокузнецкий филиал ГБУЗ «Кузбасский клинический онкологический диспансер имени М.С. Раппопорта», Новокузнецк, Российская Федерация;
4Медицинский клинический центр «Медика», Новокузнецк, Российская Федерация

Резюме

Структурная целостность кожных покровов и нормальная функциональная активность эпидермального барьера и дермы, как и всего организма в целом, зависит от обеспеченности витаминами, макро- и микроэлементами. В организме человека обнаруживается 81 химический элемент. Эти элементы входят в состав не менее 2000 ферментов и содержатся в разных концентрациях. Дефицит минеральных веществ проявляется не сразу, но приводит к серьезным нарушениям и развитию хронических состояний. Избыточное содержание минералов также приводит к нарушениям в разных органах и системах. Цель работы – определить концентрацию калия, цинка, меди, кальция, фосфора, магния и железа в экссудатах «кожного окна» и сыворотке крови при атопическом дерматите, крапивнице, псориазе и склеродермии. Материалы и методы. Обследовано 83 пациента с атопическим дерматитом, 93 пациента с хронической крапивницей, 99 пациентов с бляшечной формой псориаза, 97 пациентов с ограниченной склеродермией в возрасте от 18 до 55 лет, обоего пола. Контрольную группу составили 42 практически здоровых донора-добровольца в возрасте 18-35 лет. Материалом для исследования макро- и микроэлементов в коже являлась бесклеточная фракция экссудата «кожного окна», на системном уровне – сыворотка крови. Определение элементов в кожных экссудатах и сыворотке крови проводилось фотометрическим и потенциометрическим методом. Результаты. У больных со всеми изученными иммуноопосредованными заболеваниями кожи разной этиологии и патогенеза в бесклеточном экссудате «кожного окна» выявлены однотипные изменения по содержанию цинка. При склеродермии особенностью является повышенное содержание меди (2,9 (2,6-3,58) мкмоль/л, р<0,05) и фосфора (0,31 (0,26-0,38) ммоль/л, р<0,05) в экссудатах «кожного окна», а при псориазе – снижение уровня кальция (0,24 (0,21-0,41) ммоль/л, р<0,05). В сыворотке крови выявлено статистически значимое снижение уровня железа при псориазе (12,6 (9,1-17,1) мкмоль/л, р<0,05) и при склеродермии (12,9 (9,55-17,9) мкмоль/л, р<0,05). Заключение. Нарушение гомеостаза биологически значимых макро- и микроэлементов на уровне кожи является важным компонентом патогенеза иммуноопосредованных кожных заболеваний. Показано наличие топических особенностей формирования воспалительного процесса в коже при псориазе и склеродермии и схожих патогенетических путях при всех изучаемых нозологиях. Увеличение содержания цинка на уровне кожи при всех изучаемых нозологиях, а также специфические особенности при склеродермии (повышенное содержание меди и фосфора) и псориазе (снижение концентрации кальция) могут быть предпосылкой для последующих фармакологических исследований.

Ключевые слова: «кожное окно», цинк, медь, кальций, фосфор, атопический дерматит, псориаз, инфламмасома

Конфликт интересов отсутствует.

Контактная информация автора, ответственного за переписку

Загрешенко Денис Сергеевич
zagreshenko@rambler.ru
Дата поступления: 08.05.2026

Образец цитирования

Загрешенко Д.С., Климов В.В., Собанина Ю.А., Екимовских А.В., Блынский В.В. Содержание макро- и микроэлементов в экссудатах «кожного окна» при иммуноопосредованных заболеваниях кожи. [Электронный ресурс] Вестник уральской медицинской академической науки. 2026, Том 23, № 3, с. 344-355, DOI: 10.22138/2500-0918-2026-23-3-344-355

ЛИТЕРАТУРА

  1. Global Atlas of Skin Allergy / Edited by Brockow K., Mortz C.G. European Academy of Allergy and Clinical Immunology. 2019. p. 299.
  2. Клинические рекомендации – Атопический дерматит (утв. МЗ РФ 27.06.2024). [Электронный ресурс]. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/265_3 (дата обращения: 03.08.2026).
  3. Мухина Ю.Г., Боткина А.С. Дефицит микронутриентов в питании ребенка и состояние кожного покрова. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011;(4): 110-117.
  4. Панасенко Л.М., Карцева Т.В., Нефедова Ж.В., Задорина-Хуторная Е.В. Роль основных минеральных веществ в питании детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018;63(1): 122-127. doi: 10.21508/1027-4065-2018-63-1-122-127
  5. Бахтина Г.Г., Ленько О.А., Суханова С.Е. Микроэлементозы человека и пути коррекции их дефицита. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2007;(4): 82-89.
  6. Погожева А.В., Коденцова В.М. О рекомендуемом потреблении и обеспеченности населения калием и магнием. РМЖ. 2020;(3): 8-12.
  7. Матушевская Е.В., Владимирова Е.В., Свирщевская Е.В. Атопический дерматит и роль цинка в поддержании барьерных свойств кожи. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(3): 297-304. doi: 10.17116/kinderma202019031297
  8. Jackson M.J. Physiology of zinc: general aspects. In: Zinc in Human Biology. Berlin: Springer-Verlag, 1989. p. 1-14.
  9. Michaelsson G., Ljunghall K., Danielson B.G. Zinc in epidermis and dermis in healthy subjects. Acta Dermato-Venereologica. 1980;60: 295-299.
  10. Трисветова Е.Л. Роль цинка в жизнедеятельности человека. Медицинские новости. 2021;(9): 37-42.
  11. King J.C., Shames D.M., Woodhouse L.R. Zinc homeostasis in humans. Journal of Nutrition. 2000;130: 1360-1366. doi: 10.1093/jn/130.5.1360S
  12. Парахонский А.П. Роль меди в организме и значение ее дисбаланса. Естественно-гуманитарные исследования. 2015;10(4): 73-84.
  13. Manni M.L., Oury T.O. Commentary of «Copper chaperone for Cu, Zn-SOD supplement potentiates the Cu, Zn-SOD function of neuroprotective effects against ischemic neuronal damage in the gerbil hippocampus». Free Radical Biology and Medicine. 2005;39(3): 392-402.
  14. Park S.K., Park H.J., Seok H., et al. Association study between monoamine oxidase A (MAOA) gene polymorphisms and schizophrenia: lack of association with schizophrenia and possible association with affective disturbances of schizophrenia. Molecular Biology Reports. 2014;41(5): 3457-3464. doi: 10.1007/s11033-014-3207-5
  15. Eskandani M., Golchai J., Pirooznia N., et al. Oxidative stress level and tyrosinase activity in vitiligo patients. Indian Journal of Dermatology. 2010;55(1): 15-19. doi: 10.4103/0019-5154.60344
  16. Arcucci A., et al. Analysis of extracellular superoxide dismutase in fibroblasts from patients with systemic sclerosis. Journal of Biological Regulators and Homeostatic Agents. 2011;25(4): 647-654. doi: 10.4081/ejh.2014.2383
  17. Громова О.А., Торшин И.Ю., Томилова И.К., и др. Кальций и биосинтез коллагена: систематический анализ молекулярных механизмов воздействия. РМЖ. 2016;(15): 1009-1017.
  18. Климов В.В., Кошовкина Т.В., Раткин В.К., Денисов А.А. Способ диагностики аллергического диатеза. Патент СССР № 1534395. Опубл. 07.01.1990.
  19. Загрешенко Д.С., Климов В.В. Способ определения концентрации цинка в экссудате «кожного окна». Патент РФ № 2798903. Опубл. 14.03.2023.
  20. Загрешенко Д.С., Кухарев Я.В., Климов А.В., и др. Биомаркеры общего патогенетического звена иммуноопосредованных заболеваний кожи. Вестник уральской медицинской академической науки. 2024;21(4): 377-389. doi: 10.22138/2500-0918-2024-21-4-377-389
  21. Martinon F., Burns K., Tschopp J. The inflammasome: a molecular platform triggering activation of inflammatory caspase and processing of proIL-beta. Molecular Cell. 2002;10: 417-426. doi: 10.1016/s1097-2765(02)00599-3
  22. Chen Y., Lyga J. Brain-skin connection: inflammation and skin aging. Inflammation and Allergy – Drug Targets. 2014;13: 177-190. doi: 10.2174/1871528113666140522104422
  23. Lee J.H., Cho D.H., Park H.J. IL-18 and cutaneous inflammatory diseases. International Journal of Molecular Sciences. 2015;16(2): 29357-29369. doi: 10.3390/ijms161226172
  24. Пирожков С.В., Литвицкий П.Ф. Инфламмасомные болезни. Иммунология. 2018. 39(2-3):158-165. doi: 10.18821/0206-4952-2018-39-2-3-158-165
  25. Tang L., Zhou F. Inflammasomes in common immune-related skin diseases. Frontiers in Immunology. 2020;11: 882. doi: 10.3389/fimmu.2020.00882
  26. Lara-Reyna S., Caseley E.A., Topping J., et al. Inflammasome activation: from molecular mechanisms to autoinflammation. Clinical and Translational Immunology. 2022;11: e1404. doi: 10.1002/cti2.1404
  27. Гречнева Е.В., Шаронова Ю.В. Системная и локализованная склеродермия. Научное обозрение. Биологические науки. 2022;(2): 43-47. doi: 10.17513/srbs.1271
  28. Борзых О.Б., Шнайдер Н.А., Карпова Е.И., и др. Синтез коллагена в коже, его функциональные и структурные особенности. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2021;16(4): 443-450. doi: 10.14300/mnnc.2021.16108

Авторы

Загрешенко Денис Сергеевич
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической лабораторной диагностики
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
Новокузнецк, Российская Федерация
zagreshenko@rambler.ru
ORCID 0000-0003-4309-664X

Климов Владимир Васильевич
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой иммунологии и аллергологии
ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Томск, Российская Федерация
vlklimov54@gmail.com
ORCID 0000-0001-6673-7556

Собанина Юлия Александровна
Врач клинической лабораторной диагностики
Новокузнецкий филиал ГБУЗ «Кузбасский клинический онкологический диспансер имени М.С. Раппопорта»
Новокузнецк, Российская Федерация
yulya_sobanina@mail.ru

Екимовских Александр Владимирович
Врач клинической лабораторной диагностики
Медицинский клинический центр «Медика»
Новокузнецк, Российская Федерация
 a.ekimovskikh@gm.clinic

Блынский Виталий Викторович
Врач дерматолог
Медицинский клинический центр «Медика»
Новокузнецк, Российская Федерация
vitalijblynskij5267@gmail.com

 
 
 

Авторизация