Предикторы неудач ЭКО у пациенток с хроническим эндометритом и различными группами крови

УДК 618.14:618.177-089.888.11

Востриков В. В., Маркова Е. А., Кузнецова Т. А., Горбачева Т. И.

ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Барнаул, Российская Федерация;
Сибирский институт репродукции и генетики человека, г. Барнаул, Российская Федерация

Резюме.
Целью проспективного когортного исследования с вложенной выборкой явилось выявление предикторов наступления беременности в циклах ВРТ у пациенток с хроническим эндометритом и различными группами крови по системе АВ0. В исследование включены 276 пациенток с морфологически подтвержденным хроническим эндометритом, планирующих программу ВРТ. Критерий исключения — использование программ донации ооцитов и сперматозоидов. Выявлено, что негативными предикторами наступления беременности у пациенток с группой крови 0(I) является гипертрофический макротип хронического эндометрита, с группой крови А(II) — наличие гидросальпинксов в анамнезе, с группой крови В(Ш) — наружный генитальный эндометриоз. Группа крови AB(IV) у пациенток с хроническим эндометритом являлась самостоятельным фактором риска неудач имплантации в программах ВРТ.
Ключевые слова:
экстракорпоральное оплодотворение, хронический эндометрит, группа крови

ЛИТЕРАТУРА
1. Регистр центров ВРТ России: отчет за 2011 год / под ред. В. С. Корсака. – 2013. – СПб. – 32 с.
2. Вартанян, Э. В. Преодоление повторных неудач ВРТ: автореф. дис. … докт. мед. наук: 14.01.01 / Э. В. Вартанян. – М., 2011. – 46 с.
3. Cakmak, H. Implantation failure: molecular mechanisms and clinical treatment / H. Cakmak, H. S. Taylor // Hum Reprod Update. – 2011. – №2. pp. 242–253.
4. Simon, A. Repeated implantation failure: clinical approach / A. Simon, N. Laufer // Fertil Steril. – 2012. – Vol.97, №5. – P. 1039-1043.
5. The molecular basis of recurrent pregnancy loss: impaired natural embryo selection / G. Teklenburg, M. Salker, C. Heijnen et al. // Mol. Hum. Reprod. – 2010. – Vol.16, №12. –P. 886-895.

6. Altered transcriptional regulation of cytokines, growth factors, and apoptotic proteins in the endometrium of infertile women with chronic endometritis / C. Di Pietro, E. Cicinelli, M. R. Guglielmino et al. // Am J Reprod Immunol. – 2013. – Vol.69, №5, P. 509–517.
7. Revel, A. Defective endometrial receptivity / A. Revel // Fertil Steril. – 2012. – Vol.97, №5. – P. 1028-1032.
8. Johnston-MacAnanny, E. B. Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization / E. B. Johnston-MacAnanny, J. Hartnett, L. L. Engmann et al. // Fertil Steril. – 2010. – Vol.93, №2. – P. 437-441.
9. Возможности повышения результативности вспомогательных репродуктивных технологий / Е. Б. Рудакова, Е. В. Полторака, А. А. Лузин и др. // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. – 2009. – №2. – С. 20-25.
10. Феоктистов, А. А. Оценка частоты, морфологической и микробиологической структуры хронического эндометрита у пациенток с трубно-перитонеальной формой бесплодия и неудачными попытками экстракорпорального оплодотворения / А. А. Феоктистов, Т. В. Овсянникова, Д. П. Камилова // Гинекология. – 2009. – №3. – С. 31-34.
11. Pregnancy rates after IVF/ICSI-ET are not influenced in patients who received treatment for endometritis detected during office hysteroscopic investigation / H. B. Zeyneloglu, O. Gogsen, L. Atasoy et al. // Fertil Steril. – Vol. 90, Suppl. – P. S411.
12. The impact of chronic endometritis on reproductive outcome/J. C. Kasius, H. M. Fatemi, C. Bourgain et al.//Fertil Steril. – 2011. – Vol.96, №6. – P. 1451-1456.
13. Implications of blood type for ovarian reserve / E. J. Nejat, S. Jindal, D. Berger et al. // Hum Reprod. – 2011. – Vol.26, №9. – P. 2513-2517.
14. Association of blood group A with early-onset ovarian hyperstimulation syndrome / H. Binder, W. A. Flegel, J. Emran et al. // Transfus Clin Biol. – 2008. – №15. – P. 395-401.
15. Вавилова, А. С. Определение взаимосвязи между нарушениями иммуного статуса, их коррекцией и генетическими маркерами крови (AB0, Rh) у больных урогенитальной инфекцией: автореф. дис. …канд. мед. наук: 14.00.36 / А. С. Вавилова. – Курск, 2007. – 24 с.
16. Иммунная реактивность и генетические маркеры крови / А. М. Земсков, В. М. Земсков, А. В. Караулов и др. – М., 1999. – 310 с.
17. Anstee D. J. The relationship between blood groups and disease / D. J. Anstee // Blood. – 2010. – №23. – P. 4635-4643.
18. Blood group and susceptibility to disease caused by Escherichia coli O157 / C. C. Blackwell, S. Dundas, V. S. James et al. // J Infect Dis. – 2002. – Vol.185, №3. – P. 393-396.
19. Wu, O. ABO(H) blood groups and vascular disease: a systematic review and meta-analysis / O. Wu, N. Bayoumi, M. A. Vickers // Journal of Thrombosis & Haemostasis. – 2008. – Vol.6, №1. – P. 62-69.
20. Донсков С. И. Группы крови человека: Руководство по иммуносерологии / С. И. Донсков, В. А. Мороков. – М.: ИП Скороходов В.А., 2011. – 1016 с.
21. Газазян, М. Г. Возможности улучшения диагностики хронического эндометрита / М. Г. Газазян, О. С. Хуцишвили, Т. С. Иванова и др. // Журнал акушерства и женских болезней. – 2004. – №3. – С. 38-42.
22. Сухих, Г.Т. Хронический эндометрит / Г. Т. Сухих, А. В. Шуршалина. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2010. – 64 с.
23. Textbook of Assisted Reproductive Technologies: Laboratory and Clinical Perspectives / Edited by D. K. Gardner. – Third Edition. – London: Informa Healthcare, 2009. – 912 p.
24. Плавинский С. Л. Биостатистика: планирование, обработка и представление результатов биомедицинских исследований при помощи системы SAS / С. Л. Плавинский. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. – 560 с.

Авторская справка
Востриков Вячеслав Валерьевич
Сибирский институт репродукции и генетики человека, г. Барнаул
ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России, кафедра акушерства и гинекологии № 1, г. Барнаул
к. м. н., главный врач Сибирского института репродукции и генетики человека, ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 1
e-mail: wkostar@mail.ru

Маркова Елена Александровна
ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России, кафедра акушерства и гинекологии № 1, г. Барнаул
к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1
e-mail: markelena2010@yandex.ru

Кузнецова Татьяна Александровна
ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России, кафедра акушерства и гинекологии №1, г. Барнаул
к. м. н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии №1

Горбачева Татьяна Ивановна
ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России, кафедра акушерства и гинекологии № 1, г. Барнаул
Ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 1
e-mail: tg72@bk.ru
Российская Федерация, 656099, г. Барнаул, пр. Ленина, 44, ГБОУ ВПО АГМУ