Заболевания мочевыводящей системы у пациентов, перенесших трансплантацию печени

УДК616.36-008.64

Бессонов П.Д., Борзунов И.В., Бессонова Е.Н.

ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №1» г. Екатеринбург, Российская Федерация;
ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» г. Екатеринбург, Российская Федерация;
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №1» Областной гепатологический центр г. Екатеринбург,
Российская Федерация

Резюме. На сегодняшний день ортотопическая трансплантация печени (ОТП) является единственным радикальным методом лечения пациентов с терминальными стадиями хронических диффузных заболеваний печени. В связи с высоким уровнем выживаемости данной категории больных и увеличением их продолжительности жизни все острее встает вопрос о лечении осложнений и вновь возникших заболеваний у больных, длительно получающих иммуносупрессивную терапию, на фоне которой частота возникновения инфекции мочевыделительной системы и опухолевых заболеваний почек в разы превышает таковой среди общей популяции. Таким образом, вопрос мониторинга реципиентов печени со стороны всех органов и систем, а мочевыводящей системы в особенности, в ранний и поздний послеоперационный период является крайне актуальным.

Ключевые слова: трансплантация печени, цирроз печени, злокачественные опухоли мочеполовой системы, инфекция мочевых путей.

ЛИТЕРАТУРА
1. Буеверов А. О. Особенности течения и подходы к терапии различных вариантов печеночной энцефалопатии / А. О. Буеверов, М. В. Маевская // Журнал «Трудный пациент». – 2006. — №10- С. 9-13.
2. Готье С. В. Трансплантация печени: руководство для врачей / С. В. Готье, Б. А. Константинов, О. М. Цирульникова //М. : Мед. Информагентство. — 2008. – С.248.
3. Майер К. П. Гепатит и последствия гепатита / К. П. Майер. – М: Гэотар-мед. — 2004. – С.717. 
4. Еремеева Л. Ф. Экстракорпоральные методы лечения у пациентов с печеночно-клеточной недостаточностью /Л. Ф. Еремеева, А. Ф. Ямпольский // Актуальные проблемы транспортной медицины. — 2010. — №4(22). — С.139-149.
5. Wiesner R. Model for end stage liver disease (МELD) and al location of donor livers / R. Wiesner, E. Edwards, R. Freeman et al. // Gastroenterology. – 2003. –Vol. 124. – P. 91-101.
6. Полевщиков Е. Е. Альбуминовый диализ: Терапия острой печеночной недостаточности / Е. Е. Полевщиков, В. Е. Рябинин, А. Ю. Тюрин, И. И. Долматов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2007. – № 1. – C.5-6.
7. Venkat K.K. Care of the Renal Transplant Recipient in the Emergency Department / K.K.Venkat, A .Venkat. // Ann Emerg Med. — 2004. — №44. – P.330–341.
8. Djamali A. Medical care of Kidney Transplant recipients after the first posttransplant
year / A. Djamali, M. Samagiego, B. Muth et al. // Clin J. Am SocNephrol. – 2006. — №1. – P.623–640.
9. Trzeciak S. Infections and severe sepsis in solid-organ transplant patients admitted from a university-based ED / S. Trzeciak, R. Sharer, D. Piper et al. // The American Journal of Emergency Medicine. — 2004. — №22. – P.530–533.
10. Unterman S.A Descriptive Analysis of 1251 Solid Organ Transplant Visits to the Emergency Department / S.Unterman, M.Zimmerman, C.Tyo, E.Sterk, L.Gehmt et al. // West J Emerg Med. – 2009. — February; №10. – Supl.1. — P.48–54.
11. Kamal M. M. Bladder carcinoma among live-donor renal transplant recipients: a single-centre experience and a review of the literature / M. M. Kamal, S. M. Soliman, A. A. Shokeir, H. Abol-Enein, M. A. Ghoneim // BJU International, — 2008,- Vol. 101 — №1. – P.30–35.
12. Muruve N. A. Genitourinary malignancies in solid organ transplant recipients / Muruve N. A., D. A. Shoskes // Transplantation. — 2005. — Vol. 80. — № 6. – P. 709 –716.
13. Stenzl A. Update of the Clinical Guidelines of the European Association of Urology on muscle-invasive and metastatic bladder carcinoma / A. Stenzl, N. C. Cowan, M. De Santis et al. // ActasUrologicasEspanolas. — 2010 — Vol. 34. — №1. — P.51–62.
14. Salehipour M. Mixed germ-cell testicular tumor in a liver transplant recipient / М. Salehipour, F. Kakaei, S. Nikeghbalian, K. Kazemi, S.Pakbaz, S.A. Malekhosseini // Saudi J Kidney Dis Transpl.- 2012.- Vol.23. – №6. – P.1238-1240.
15. Savitsky E.A. A Descriptive Analysis of 290 Liver Transplant Patient Visits to an Emergency Department /E. A. Savitsky, S. R. Votey, D. P. Mebust et al. // AcadEm Med. – 2000. — №7. – P.898–905.
16. Строганова О.А. Этиологическая структура цирроза печени и её динамика за период 1999-2008 гг. по данным Свердловского областного гепатологического центра / О.А. Строганова, Е.Н. Бессонова, О.М. Лесняк // Уральский медицинский журнал.-2010.-№01(66).-C.19-22.
17. Хазанов А. И. Различные формы большой печеночной недостаточности: клинические особенности и исходы / А.И. Хазанов, С.В. Плюснин, А.П. Васильев, А.И. Павлов, П.Н. Семенцов, [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2008. — Том.18. — №2. — С.18-27.
18. De Souza R.M. Urinary tract infection in the renal transplant patient / R.M. De Souza, J. Olsburgh // Nat ClinPractNephrol. — 2008. — № 4. – P.252-264.
19. Master V. A. Treatment and outcome of invasive bladder cancer in patients after renal transplantation / V. A. Master, M. V. Meng, G. D. Grossfeld, at al. // Journal of Urology. – 2004. — Vol.171. — №3. – P.1085–1088.
20. Miao Y. De novo cancers arising in organ transplant recipients are associated with adverse outcomes compared with the general population / Y. Miao, J. J. Everly, T. G. Gross et al. // Transplantation. – 2009. — Vol. 87. — №9. – P.1347–1359.
21. Merion R. M. The survival benefit of liver transplantation / R. M. Merion, D. E. Schaubel, D. M. Dykstra, et al. // Am J Transplant. — 2005. – Vol.5 — №2. – P.307-313.
22. Бессонова Е.Н. Опыт создания листа ожидания трансплантации печени в Екатеринбурге / Е.Н. Бессонова, И.А. Корнилова, О.А. Строганова, Ю.А. Глазырина, Н.Ф. Климушева // Вестник Трансплантологии и Искусственных органов.- 2011.-Том XIII.-№4.-С.48–53.
23. Dellinger R.P. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock / R.P. Dellinger, M.M. Levy, J.M. Carlet, J.Bion, M.M. Parker et al. // Crit Care Med. — 2008.- №36. – P.296-327.
24. Онищенко Г. Г. Ситуация и меры борьбы с вирусными гепатитами в Российской Федерации / Г. Г. Онищенко // Медицинская кафедра. – 2002. – № 2. – C.18–22.

Авторская справка
Бессонов Павел Дмитриевич p-bessonov@mail.ru
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №1»,врач отделения урологии
Российская Федерация, 620102, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская 185, Борзунов Игорь Викторович
ГБОУ ВПО «УГМУ», д.м.н. профессор кафедры урологии
Российская Федерация, 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина 3;
Бессонова Елена Николаевна ben@okb1.ru
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №1», д.м.н. заведующая отделением гастроэнтерологии
Российская Федерация 620102, г. Екатеринбург, ул. Волгоградская 185