Энтеровирусные менингиты у детей: оценка эпидемиологической значимости, особенности диагностики и клинического течения
УДК 616.98:578.835.1
Оленькова О.М., Ковтун О.П., Бейкин Я.Б., Лагерева Ю.Г.,
Сбитнева Н.Н., Павленко Т.П.
Муниципальное автономное учреждение «Клинико-диагностический центр», г. Екатеринбург, Российская Федерация;
ГБОУ ВПО Уральский государственный медицинский университет Минздрава РФ, г. Екатеринбург, Российская Федерация;
Муниципальное автономное учреждение «Городская клиническая больница №40», г. Екатеринбург, Российская Федерация
Резюме. Заболевания, вызываемые энтеровирусами, представляют серьезную проблему для здравоохранения многих стран мира. Пантропизм энтеровирусов и существование множества их серотипов затрудняет диагностику энтеровирусных инфекций (ЭВИ). В работе проведен анализ 141 случая энтеровирусного менингита у детей в возрасте от 3 до 14 лет в период с 2003 по 2010 гг. Методами лабораторной диагностики установлены этиологические агенты энтеровирусной инфекции — вирусы ЕСНО и Коксаки В. В клинической картине современной энтеровирусной инфекции традиционно ведущее место занимает синдром поражения центральной нервной системы. Из общих инфекционных симптомов наибольшее значение имеют лихорадка, гиперемия зева, увеличение миндалин и лимфатических узлов.
Ключевые слова: энтеровирусы, лабораторная диагностика, клиника.
ЛИТЕРАТУРА
1. Беляев А.Л., Феодоритова Е.Л. Профилактика вирусных инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи// Здравоохранение. 2012, №6, с. 77
2. Демина А.В., Маркович Н.А., Нетесов С.В., Энтеровирусы. Часть 1: история открытия, таксономия, строение генома, эпидемиология// Бюллетень СО РАМН. 2008. №1 (129), с. 92-100
3. Инфекционные болезни детей. Санкт-Петербург. СпецЛит, 2012, с. 428.
4. Ковтун О.П. Автореферат диссертации «Клинико-реоэнцефалографические критерии в оценке лечения и прогноза энтеровирусных менингитов у детей» Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Свердловск. 1984, с. 15–30
5. Медицинская вирусология: Руководство под ред.Д.К.Львова, М.:ООО «Медицинское информационное агентство». 2008, с. 42–47
6. Михайлова Е.В., Штейнберг А.В., Еремеева И.Г. Менингиты энтеровирусной природы у детей: современные подходы к диагностике и особенности клинического течения// Инфекционные болезни. 2008. т. 6, №1, с. 31–34
7. Онищенко Г.Г. Решение коллегии Роспотребнадзора от 24 декабря 2009 года «Об эпидемиологическом надзоре за энтеровирусной инфекцией» // официальный сайт Роспотребнадзора РФ, www.rospotrebnadzor.ru
8. Устюжанин А.В., Резайкин А.В., Снитковская Т.Э. Анализ филогенетических связей энтеровирусов, выделенных от больных серозным менингитом в г.Екатеринбурге и Свердловской области в 2008 // Уральский медицинский журнал. 2011. №13 (91), с. 19–23
9. Энтеровирусные заболевания: клиника, лабораторная диагностика, эпидемиология, профилактика. МУ 3.1.1.2130-06. 2006, с. 2–3
10. Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции. МУ 3.1.1.2363-08. Москва, 2008 г,www.bestpravo.ru
11. Andreas Stocker at al: Cosavirus infection in persons with and without gastroenteritis, Brasil // Emerging Infectious Diseases.Vol.18, No.4, April 2012, p. 656.
12. Peter G Markey at al: Meningitis and a febrile vomiting illness caused by echovirus type 4, Northern Territory, Australia // Emerging Infectious Diseases.Vol.16, No.1, January 2010, p.63.
13. Hideyuki Kubo, Nobuhiro Iritani. Molecular classification of enterovirus not identified by neutralization tests // Emerging Infectious Diseases.Vol.8, No.3, March 2010, p.298.
14. Harley A.Rotbart .Enterovirus.// Manual of Clinical Microbiology, Washington, DC p. 990-995
Авторская справка
Оленькова Ольга Михайловна
МАУ «Клинико-диагностический центр», Екатеринбург;
заведующая лабораторией вирусологии
Ковтун Ольга Петровна
д.м.н., профессор, проректор по научной работе, зав. кафедрой педиатрии,
ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет», Екатеринбург
Бейкин Яков Борисович
д.м.н., профессор, главный врач
Лагерева Юлия Геннадьевна
к.б.н., заведующая лабораторией клинической иммунологии
Сбитнева Наталья Николаевна
к.б.н., заведующая лабораторией молекулярно-биологических методов исследования
МАУ «Клинико-диагностический центр», Екатеринбург
Россия, 620142, г. Екатеринбург, ул. Декабристов, 38,
МАУ «Клинико-диагностический центр»
e-mail: dcldvir@mail.ru
Павленко Татьяна Павловна
заведующая детским инфекционным отделением №6,
МАУ ГКБ №40, Екатеринбург