Неинвазивная вентиляция легких как метод респираторной поддержки у пациентов со скелетной травмой, осложненной жировой эмболией
Методики
Давыдова Н.С., Болтаев П.Г., Василенко П.Б., Лукин С.Ю.,
Скороходова Л.А., Шень Н.П.
УДК 616 – 005.7; 612.216.3
Кафедра анестезиологии и реаниматологии УГМА, г. Екатеринбург, Россия;
МБУ Городская больница №36 «Травматологическая», г. Екатеринбург, Россия;
Кафедра менеджмента и маркетинга, Института менеджмента и экономической безопасности Российского государственного профессионально-педагогического университета, г. Екатеринбург, Россия;
Кафедра анестезиологии и реаниматологии ТГМА, г. Тюмень, Россия
Резюме.
Основной причиной смерти пациентов с тяжелой травмой, осложненной жировой эмболией, в большинстве случаев является острый респираторный дистресс-синдром, главное место в лечении которого занимает продленная искусственная вентиляция легких. Мультицентровое исследование, проведенное авторами статьи, показало, что неинвазивная вентиляция легких может c уcпеxом пpименятьcя у больных со скелетной травмой, осложненной синдромом жировой эмболии и является экономически целесообразной. Авторами установлены дополнительные критерии тяжести состояния пострадавших, а также показано, что важным критерием для отказа от неинвазивной вентиляции и перехода к инвазивной является отсутствие сознания, наличие десинхронизации с аппаратом при проведении вспомогательной искусственной вентиляции легких и необходимость применения специализированных режимов или миоплегии для синхронизации с респиратором.
Ключевые слова:
жировая эмболия, неинвазивная вентиляция легких, скелетная травма.
Авторская справка:
Давыдова Надежда Степановна
e-mail: davidovaeka@mail.ru
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Уральская государственная медицинская академия, заведующая кафедрой анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии ФПК ПП
620025, Екатеринбург, Репина, 3
Болтаев Павел Геннадьевич
e-mail: dr.boltaev@mail.ru
Муниципальное бюджетное учреждение городская больница №36 «Травматологическая», заведующий отделением анестезиологии и реаниматологии
620007, Екатеринбург, ул. Центральная, 2
Василенко Павел Борисович
e-mail: nataliashen@rambler.ru
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тюменская государственная медицинская академия, ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии
623025, Тюмень, улица Одесская, 54
Лукин Станислав Юрьевич
e-mail: dr.boltaev@mail.ru
Муниципальное бюджетное учреждение городская больница №36 «Травматологическая», главный врач
620007, Екатеринбург, ул. Центральная, 2
Скороходова Лариса Александровна
e-mail: larissa_15@maul.ru
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский государственный профессионально-педагогический университет», доцент кафедры менеджмента и маркетинга
620012, Екатеринбург, ул. Машиностроителей, 11
Шень Наталья Петровна
e-mail: nataliashen@rambler.ru
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тюменская государственная медицинская академия, заведующая кафедрой анестезиологии и реаниматологии
623025, Тюмень, улица Одесская, 54