Особенности изменения системы гемостаза у пациенток с врожденной тромбофилией в протоколах экстракорпорального оплодотворения

Экспериментальные и клинические исследования

Маясина Е.Н., Обоскалова Т.А.

УДК 616-005.6+618.1
ЗАО «Центр семейной медицины», г. Екатеринбург, Россия;
Кафедра акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО УГМА Минздрава РФ, г. Екатеринбург, Россия

Резюме.
Авторами проведен ретроспективный анализ изменений параметров системы гемостаза при стимуляции суперовуляции в протоколах экстракорпорального оплодотворения у 132 пациенток с врожденной тромбофилией. Женщины разделены на три группы в зависимости от числа полученных яйцеклеток (до 4-х, от 5 до 9, более 10), также в исследование включена группа контроля, которой гормональная стимуляция не проводилась. Состояние гемостаза оценено по 5 параметрам: АЧТВ, МНО, ПВ, фибриноген, Д-димер. Было установлено изменение всех параметров системы гемостаза в сторону гиперкоагуляционных, наиболее выраженное сгущение крови наблюдалось после проведения пункции фолликулов и переноса эмбрионов в полость матки. Также определено то, что риск гиперкоагуляции вероятен при получении 5 ооцитов и более. Авторами сделан вывод о необходимости назначения профилактической дозы низкомолекулярных гепаринов с целью профилактики тромботических осложнений после получения 5 и более ооцитов в результате стимуляции суперовуляции.

Ключевые слова:
экстракорпоральное оплодотворенине, мутации генов системы гемостаза, синдром гиперстимуляции яичников, низомолекулярные гепарины.

Авторская справка:
Маясина Елена Николаевна
e-mail: elena.mayasina@gmail.com

Обоскалова Татьяна Анатольевна
д.м.н., профессор

ЗАО «Центр семейной медицины», г. Екатеринбург
Кафедра акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО УГМА Минздрава РФ, г. Екатеринбург
Россия, Екатеринбург, Н.Васильева, 1/3