Методы повышения качества скрининговой программы по ранней диагностике рака молочной железы в условиях северных регионов России
Общественное здоровье и организация здравоохранения
Захарова Н.А., Даффи С.В., Маккай Д., Громут И.П., Котляров Е.В.
УДК: 616.006
Ханты-Мансийская государственная медицинская академия, г. Ханты-Мансийск, Россия
Резюме.
Основной целью настоящей работы явилось изучение динамики основных показателей скрининга рака молочной железы в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре с 2007 по 2009 гг. и определение основных методов для улучшения в будущем качества реализации вышеуказанных профилактических мероприятий. Стратегия скрининговой программы: возраст – старше 40 лет, интервал – 2 года, 2 проекции каждой молочной железы, одно прочтение снимков. При поддержке Гранта ESMO Fellowship for Translational Research for Eastern Europe, funded by Susan G. Komen for the Cure® оценены основные показатели скрининга. В период 2007–2009 гг. обследовано 92576 женщин в округе. Выявлено 227 случаев рака молочной железы. Охват скрининговой маммографией женского населения в возрасте старше 40 лет составил около 30%. К 2009 году доля профилактических обследований от общего количества выполненных маммографий выросла на 18,3%. Для улучшения качества реализации скрининга проводится работа по увеличению охвата женского населения округа обследованием, планируется улучшение и оптимизация процесса сбора информации о реализации программы, учет раунда скрининга и интервального рака. Планируется использовать систему CAD (computer-aided detection). Будет возможна компьютерная оценка рентгенологической плотности молочных желез (фактора риска развития рака молочной железы). Таким образом, в дальнейшем в Югре планируется продолжение реализации скрининговых мероприятий по ранней диагностике рака молочной железы, определены основные пути повышения качества программы.
Ключевые слова:
маммография, скрининг, рак молочной железы.
Авторская справка:
Захарова Наталья Александровна
Окружная клиническая больница, Ханты-Мансийск, кандидат медицинских наук, онколог Межрайонного онкологического центра
Даффи Стивен В.
Cancer Research UK, Центр Эпидемиологии, Математики и Статистики, Wolfson Институт Превентивной Медицины, Бартс и Лондонская Школа Медицины и Стоматологии,
Queen Mary Университет, Лондон, Великобритания
Маккай Джеймс
Исследовательский отдел факультета Генетики, Эволюции и Окружающей среды, Колледж при Университете Лондона, Великобритания; онколог, консультант в области клинической генетики в онкологии
Громут Ирина Петровна
Окружная больница, Ханты-Мансийск; главный внештатный рентгенолог Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, врач-рентгенолог
Котляров Евгений Васильевич
Ханты-Мансийская государственная медицинская академия, Ханты-Мансийск, Ханты-Мансийский Автономный Округ – Югра, Россия; доктор медицинских наук, профессор, проректор по последипломному образованию, зав. кафедрой общей хирургии и онкологии
Россия, г. Ханты-Мансийск. Ханты-Мансийский автономный округ – Югра.
Окружная клиническая больница. Межрайонный онкологический центр
e-mail: scr-ugra@yandex.ru